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肠造口全程护理试题及答案(医学治疗)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.肠造口术后早期，最主要的护理问题是（）

A.营养失调

B.自我形象紊乱

C.有感染的危险

D.知识缺乏

答案：C

解析：肠造口术后早期，造口处是一个开放性创口，且肠道内有大量细菌，容易发生感染，所以有感染的危险是最主要的护理问题。营养失调在术后早期不是最突出的；自我形象紊乱多在患者适应造口后才逐渐显现；知识缺乏虽存在，但不是早期最主要的护理问题。

2.肠造口的最佳部位是（）

A.脐上

B.腹直肌内

C.髂前上棘与脐连线的中外1/3处

D.耻骨联合上方

答案：B

解析：选择肠造口部位时，应选择腹直肌内，这样可以减少造口旁疝等并发症的发生。脐上、髂前上棘与脐连线的中外1/3处（这是麦氏点位置，常用于阑尾手术）、耻骨联合上方都不是造口的最佳部位选择原则。

3.肠造口患者更换造口袋的时间宜选择在（）

A.饭后

B.饭前

C.进食中

D.任何时间

答案：B

解析：饭前肠道蠕动相对较慢，肠内容物较少，此时更换造口袋可以减少排泄物流出，便于操作，也可降低污染造口周围皮肤的概率。饭后肠道蠕动活跃，容易有排泄物排出；进食中更换也不方便且不卫生。

4.肠造口周围皮肤出现红肿、疼痛，首先考虑（）

A.过敏反应

B.感染

C.机械性损伤

D.粪水性皮炎

答案：D

解析：肠造口周围皮肤长时间受到粪便等排泄物的刺激，容易发生粪水性皮炎，表现为红肿、疼痛。过敏反应一般与造口用品材质等过敏有关，通常有皮疹等表现；感染多伴有发热、脓性分泌物等；机械性损伤多有明确的外伤史。

5.回肠造口排出的粪便特点是（）

A.成形

B.半成形

C.水样

D.干结

答案：C

解析：回肠造口由于食物在肠道内停留时间短，水分吸收不完全，所以排出的粪便多为水样。结肠造口排出的粪便相对较为成形，而干结粪便一般不符合肠造口的正常情况。

6.肠造口患者饮食中应避免食用的食物是（）

A.芹菜

B.苹果

C.香蕉

D.牛奶

答案：A

解析：芹菜含有大量的膳食纤维，不易消化，可能会导致造口堵塞，所以肠造口患者应避免食用。苹果、香蕉富含维生素和纤维素，适量食用有助于肠道蠕动；牛奶一般可以适量饮用，但部分患者可能存在乳糖不耐受情况。

7.肠造口患者出院后，一般建议多长时间复诊一次（）

A.1周

B.1-2个月

C.3-6个月

D.1年

答案：B

解析：肠造口患者出院后1-2个月复诊一次较为合适，便于医生及时了解造口的情况、患者的康复情况以及进行相关的健康指导。1周时间太短，可能造口情况变化不大；3-6个月时间相对较长，可能会错过一些早期问题的处理；1年时间过长，不利于及时发现和解决问题。

8.肠造口患者进行体育锻炼时，应注意（）

A.避免剧烈运动

B.运动前必须更换造口袋

C.运动后要增加饮食量

D.运动不受限制

答案：A

解析：肠造口患者应避免剧烈运动，因为剧烈运动可能会导致造口周围组织损伤、造口袋移位等问题。运动前不一定必须更换造口袋，可根据造口袋内的排泄物情况决定；运动后是否增加饮食量应根据患者的具体情况，而不是一概而论；运动是有一定限制的，并非不受限制。

9.肠造口术后，观察造口血运的最佳时间是（）

A.术后1小时

B.术后1-2天

C.术后3-5天

D.术后1周

答案：B

解析：术后1-2天是观察造口血运的关键时期，此时可以及时发现造口是否存在血运障碍，如缺血、坏死等情况。术后1小时时间太短，造口情况可能还不稳定；术后3-5天如果出现血运问题可能已经错过了最佳处理时机；术后1周再发现血运问题可能处理起来更为复杂。

10.肠造口患者使用造口护肤粉时，应注意（）

A.直接涂抹在造口上

B.均匀涂抹在造口周围皮肤上

C.涂抹后不需要清理

D.只在皮肤破损时使用

答案：B

解析：造口护肤粉应均匀涂抹在造口周围皮肤上，起到保护皮肤的作用，不能直接涂抹在造口上，否则可能影响造口的正常功能。涂抹后多余的粉末需要清理干净，以保持皮肤的清洁。造口护肤粉不仅在皮肤破损时使用，在日常护理中也可预防性使用。

11.肠造口患者发生造口狭窄时，可采取的措施是（）

A.立即手术治疗

B.定期用手指扩张造口

C.增加饮食中的纤维素

D.减少造口袋的更换次数

答案：B

解析：肠造口患者发生造口狭窄时，可定期用手指扩张造口，以逐渐扩大造口直径，改善狭窄情况。立即手术治疗一般是在保守治疗无效时才考虑；增加饮食中的纤维素对造口狭窄的改善作用不大；减少造口袋的更换次数可能会增加感染的风险，不利于造口护理