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肠道菌群评估

肠道菌群评估是一种用于评估和分析肠道中微生物群落的健康状况和功能的方法。它通过收集粪便样本，对其中的微生物进行测序和分析，以了解肠道菌群的种类、数量和功能。以下是一个肠道菌群评估的体检表格示例：

肠道菌群评估体检表格

个人信息:

姓名：

性别：

年龄：

联系方式：

其他相关疾病史：

样本采集:

粪便样本采集日期：

采集方法：

样本保存条件：

症状评估:

请根据您的情况在下面的选项中选择适用项，并填写相关说明。

1.肠胃相关症状:

-腹胀

-腹泻

-便秘

-腹痛

-消化不良

-排便频率异常

-其他（请填写）：

2.免疫系统相关症状:

-过敏反应

-免疫紊乱疾病史

-免疫功能下降

-其他（请填写）：

3.代谢相关症状:

-体重异常（过轻或过重）

-血糖异常

-脂肪代谢异常

-其他（请填写）：

4.消化相关症状:

-脂肪消化不良

-蛋白质消化不良

-纤维素消化不良

-酸反流

-反酸

-其他（请填写）：

饮食习惯:

请填写以下几个问题的答案，以便评估您的饮食习惯对肠道菌群的影响。

1.主要饮食类型:

-草食性（主要以素食为主）

-杂食性（草食和肉食兼有）

-肉食性（主要以肉食为主）

2.膳食纤维摄入情况（每日摄入量）：

-较低（少于15克）

-中等（15-25克）

-较高（超过25克）

3.益生菌摄入情况：

-未摄入

-饮食中摄入

-通过益生菌补充剂摄入

生活方式:

请填写以下几个问题的答案，以便评估您的生活方式对肠道菌群的影响。

1.运动习惯：

-几乎没有运动

-偶尔进行运动

-经常进行有氧运动

-经常进行力量训练

2.压力水平：

-高压力

-中等压力

-低压力

3.睡眠质量：

-差

-一般

-良好

病史与用药情况:

请填写以下几个问题的答案，以便评估您的病史和用药情况对肠道菌群的影响。

1.是否患有自身免疫疾病：

-是

-否

2.最近一年内是否使用过抗生素：

-是

-否

3.最近一年内是否接受过肠道手术：

-是

-否

4.是否有过其他肠道相关疾病：

-是

-否

其他注意事项：

以上是肠道菌群评估的体检表格，我们将根据您的填写内容进行分析和解读，帮助您了解自己肠道菌群的健康状况，并提供相应的建议和改善措施。感谢您的配合！