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院前急救事件处理
演讲人:
日期:
目录
02
生命体征评估规范
01
事件识别与初步响应
03
基础急救操作程序
04
特殊事件处置策略
05
沟通与协作机制
06
后续处理与总结
01
事件识别与初步响应
现场安全评估要点
迅速判断现场是否存在危险源,如倒塌的电线杆、泄漏的化学物质等,并采取相应措施避免进一步伤害。
危险源识别
环境评估
伤病员评估
评估现场的环境因素,包括温度、湿度、通风等,以确定是否存在对伤病员或救援人员造成威胁的环境条件。
初步判断伤病员的意识和生命体征,包括呼吸、心跳、瞳孔反应等,以确定其伤情和紧急程度。
伤情快速判断标准
生命体征异常
检查伤病员的呼吸、心率、血压等生命体征是否异常,以及是否有严重出血、昏迷等危险情况。
01
疼痛程度
询问伤病员疼痛的部位和程度,以确定其伤情和疼痛部位,并判断是否需要紧急处理。
02
伤势类型
根据伤病员的伤势类型,如擦伤、撕裂伤、骨折等,采取相应的急救措施和物品准备。
03
应急系统启动流程
拨打急救电话
紧急处理
安排人员接应
在确保自身安全的情况下,立即拨打急救电话,报告伤病员情况和现场状况,并按照指示进行操作。
指派专人负责接应急救车辆和人员,并确保他们了解伤病员的情况和现场状况。
在等待急救车辆到达的过程中,根据伤病员的情况进行紧急处理,如止血、包扎、心肺复苏等,以最大限度地减少伤害。
02
生命体征评估规范
清醒
患者意识清楚,能够正确回答问题,对周围环境有正常反应。
嗜睡
患者处于持续睡眠状态,但能被刺激唤醒,醒后能回答问题,但刺激停止后又很快入睡。
模糊
患者对周围环境定向力障碍,言语杂乱,但可理解,对疼痛刺激有反应。
昏迷
患者对任何刺激都没有反应,无法被唤醒,对疼痛刺激无反应。
意识状态分级检查
呼吸与循环系统评估
呼吸频率
呼吸深度
心跳频率
血压
正常成人每分钟呼吸12-20次,呼吸过快或过慢都可能是异常表现。
正常呼吸应平稳而规律,深呼吸或浅呼吸都可能是病理现象。
成人正常心跳频率为每分钟60-100次,心跳过快或过慢都可能是心脏病的症状。
正常血压范围为收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg,过高或过低的血压都可能导致生命危险。
仅伤及表皮或浅层组织,如擦伤、挫伤等,一般无生命危险。
伤及肌肉、肌腱、筋膜等深层组织,如撕裂伤、刺伤等,可能导致功能障碍或残疾。
导致骨折、内脏损伤、意识障碍等,可能危及生命,需要紧急救治。
指导致呼吸、循环等重要生命功能衰竭的创伤,如窒息、大出血等,需要立即抢救。
创伤程度分级标准
轻度创伤
中度创伤
重度创伤
危重伤
03
基础急救操作程序
确定患者是否意识丧失,有无呼吸和心跳。
检查患者状态
在患者胸骨下半段进行快速、有力、连续的按压,频率至少为100次/分钟。
胸外按压
立即拨打急救电话,报告患者情况,等待救援。
呼叫紧急救援
01
03
02
心肺复苏执行步骤
采用仰头抬颏法或推举下颌法,使患者呼吸道畅通。
开放气道
进行口对口人工呼吸,每次呼吸时间为1秒左右,使胸廓隆起。
人工呼吸
04
05
止血与包扎技术要点
止血方法
根据出血部位和出血量选择合适的止血方法,如直接压迫止血、止血带止血等。
01
伤口包扎
用无菌敷料或清洁布块覆盖伤口,并用绷带或胶布进行包扎,保护伤口不受进一步污染。
02
伤肢止血
对于四肢大血管出血,可在上臂或大腿上1/3处用绷带或布带进行止血,并记录止血时间。
03
骨折固定基本原则
骨折判断
骨折固定
疼痛缓解
送医治疗
观察患者受伤部位是否出现畸形、活动异常等骨折征象。
用夹板、绷带等物品将骨折部位进行固定,避免骨折端移动加重损伤。
固定后,应适当调整体位,以减轻患者疼痛和不适。
及时将患者送往医院接受专业治疗,避免延误病情。
04
特殊事件处置策略
气道异物梗阻处理
采用“3-3-3”原则,即咳嗽无力、吸气困难、面色青紫。
识别气道异物梗阻
采用海姆立克急救法,利用冲击腹部和膈肌的方式产生气流,将异物从气道冲出。
立即采取急救措施
及时呼叫急救人员,在专业人员到达前持续进行急救。
寻求帮助
休克急救管理方案
识别休克
液体复苏
紧急处理
密切观察
观察患者意识、呼吸、心率、脉搏等生命体征,判断是否出现休克。
迅速将患者平卧,抬高双腿,以增加回心血量和脑部供血;同时保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。
尽快建立静脉通路,输注晶体液体或胶体液体,以补充血容量和纠正休克。
在液体复苏的同时,密切监测患者生命体征和尿量,以评估液体复苏的效果。
中毒事件应对措施
识别中毒
观察患者症状,了解中毒原因和毒物种类,以便采取针对性的急救措施。
01
清除毒物
尽快将患者脱离毒物环境,清除身上残留的毒物,防止毒物继续吸收。
02
应用解毒剂
根据毒物种类和中毒程度,给予相应
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