2025内科护理血液病病人的护理试题(精编试卷)【含答案】.docxVIP

2025内科护理血液病病人的护理试题(精编试卷)【含答案】

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者女性，32岁，诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁治疗2周后复查血红蛋白未上升，最可能的原因是？

A.未同时补充维生素C

B.药物剂量不足

C.存在慢性失血

D.铁剂与牛奶同服

2.急性白血病患者化疗期间出现肛周疼痛、红肿，体温39.2℃，首要的护理措施是？

A.局部冷敷减轻疼痛

B.立即做血培养+药敏

C.温水坐浴促进血液循环

D.遵医嘱输注血小板

3.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板计数20×10?/L，主诉头痛、恶心，最可能的并发症是？

A.颅内出血

B.消化道出血

C.视网膜出血

D.鼻出血

4.再生障碍性贫血患者出现全血细胞减少，其中最危急的护理问题是？

A.活动无耐力：与贫血有关

B.有感染的危险：与白细胞减少有关

C.潜在并发症：颅内出血

D.焦虑：与疾病预后有关

5.淋巴瘤患者行CHOP方案化疗（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松），最需警惕的急性毒性反应是？

A.心脏毒性（多柔比星）

B.末梢神经炎（长春新碱）

C.出血性膀胱炎（环磷酰胺）

D.血糖升高（泼尼松）

6.关于缺铁性贫血患者的饮食指导，错误的是？

A.多摄入动物肝脏、血制品

B.避免与咖啡、浓茶同服铁剂

C.菠菜与豆腐同煮可增加铁吸收

D.维生素C可促进铁的还原吸收

7.急性髓系白血病（AML）患者化疗后出现骨髓抑制期，血小板计数15×10?/L，此时护理措施错误的是？

A.限制活动，绝对卧床

B.用软毛牙刷刷牙

C.避免用力擤鼻涕

D.常规进行灌肠通便

8.多发性骨髓瘤患者最典型的骨骼损害表现是？

A.胸骨压痛

B.腰骶部持续性疼痛

C.四肢关节肿胀

D.指（趾）末端雷诺现象

9.慢性髓系白血病（CML）患者服用伊马替尼（酪氨酸激酶抑制剂），最常见的不良反应是？

A.高血压

B.水肿（眼睑、下肢）

C.听力下降

D.肝功能衰竭

10.血友病A患者因关节腔出血入院，首要的处理措施是？

A.局部冷敷止血

B.输注凝血因子Ⅷ

C.关节腔穿刺抽液

D.绝对制动抬高患肢

11.患者男性，65岁，诊断为巨幼细胞贫血，血清叶酸及维生素B??水平均降低，护士指导其饮食时应强调避免？

A.新鲜绿叶蔬菜

B.动物肝脏、肾脏

C.长时间高温烹煮食物

D.蛋类、乳制品

12.急性白血病患者化疗后出现口腔黏膜溃疡，表面有白色膜状物，最可能的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.单纯疱疹病毒

D.铜绿假单胞菌

13.骨髓增生异常综合征（MDS）患者最主要的临床表现是？

A.肝脾淋巴结肿大

B.进行性加重的贫血

C.反复皮肤瘀斑

D.骨骼疼痛

14.患者输注血小板后30分钟出现畏寒、寒战、体温38.5℃，无皮疹及呼吸困难，最可能的输血反应是？

A.过敏反应

B.细菌污染反应

C.非溶血性发热反应

D.急性溶血反应

15.关于过敏性紫癜患者的护理，错误的是？

A.急性期严格卧床休息

B.避免摄入鱼、虾等易致敏食物

C.关节型紫癜需按摩肿胀关节

D.腹型紫癜需观察大便颜色

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

16.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效的指标包括？

A.网织红细胞计数上升（服药5-10天）

B.血红蛋白2周后开始上升

C.血清铁蛋白恢复正常（需3-6个月）

D.红细胞平均体积（MCV）增大

17.急性白血病患者预防感染的护理措施包括？

A.病室每日紫外线消毒2次，每次30分钟

B.限制家属探视，粒细胞＜0.5×10?/L时住层流床

C.指导患者用氯己定漱口液餐后漱口

D.保持肛周清洁，便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

18.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者的护理要点包括？

A.血小板＜20×10?/L时，绝对卧床

B.避免肌内注射，静脉穿刺后按压5-10分钟

C.密切观察意识、瞳孔变化（警惕颅内出血）

D.常规使用阿司匹林预防血栓

19.再生障碍性贫血患者使用免疫抑制剂（如抗胸腺细胞球蛋白）治疗时，护理需注意？

A.用药前需做过敏试验

B.缓慢静脉滴注（4-6小时）