执业药师之《西药学综合知识与技能》试题（得分题）及参考答案详解（考试直接用）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》试题（得分题）

第一部分单选题(30题)

1、患者男,70岁,典型的“面具脸”“慌张步态”表现,临床诊断为帕金森病患者同时患有前列腺增生不宜选用的药物是()

A.普拉克索

B.苯海索

C.卡比多巴

D.甲基多巴

【答案】：B

【解析】该题正确答案选B。题干描述的是一位70岁帕金森病患者，同时患有前列腺增生，需要选出不宜选用的药物。下面对各选项进行分析：-A项普拉克索：是一种多巴胺受体激动剂，主要用于治疗帕金森病，通常不会对前列腺造成不良影响，所以适用于该患者，A项不符合要求。-B项苯海索：为抗胆碱能药，它会抑制膀胱逼尿肌和尿道括约肌的收缩，导致排尿困难。对于患有前列腺增生的患者而言，本身就存在排尿不畅的问题，使用苯海索会进一步加重排尿困难的症状，因此该患者不宜选用苯海索，B项符合题意。-C项卡比多巴：是一种外周多巴脱羧酶抑制剂，常与左旋多巴合用治疗帕金森病，一般不影响前列腺功能，可用于该患者，C项不符合要求。-D项甲基多巴：主要用于治疗高血压，并非治疗帕金森病的常用药物，且与题干中不宜选用药物的关联性不大，D项不符合要求。综上，答案选B。

2、属于雄激素受体拮抗剂，使增生的前列腺体积缩小的药品

A.黄酮哌酯

B.氟他胺

C.阿夫唑嗪

D.非那雄胺

【答案】：B

【解析】本题是关于药品作用机制的选择题，解题关键在于明确各选项药品的药理作用，判断哪个药品属于雄激素受体拮抗剂且能使增生的前列腺体积缩小。各选项分析A选项黄酮哌酯：它主要用于解除泌尿生殖系统平滑肌痉挛，消除尿频、尿急、尿失禁及尿道膀胱平滑肌痉挛引起的下腹部疼痛，并非雄激素受体拮抗剂，也不能使增生的前列腺体积缩小，所以A选项不符合题意。B选项氟他胺：氟他胺是一种非甾体类雄激素受体拮抗剂，它可以与雄激素受体结合，阻断雄激素的作用，从而抑制前列腺组织的生长和增殖，使增生的前列腺体积缩小，因此B选项符合题意。C选项阿夫唑嗪：它是一种α-肾上腺素能受体阻滞剂，主要作用是选择性地阻断分布于前列腺和膀胱颈平滑肌表面的肾上腺素能受体，使平滑肌松弛，从而改善良性前列腺增生患者排尿困难的症状，但它不是雄激素受体拮抗剂，不能使增生的前列腺体积缩小，所以C选项不符合题意。D选项非那雄胺：非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂，它通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化，降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积的目的，但它不属于雄激素受体拮抗剂，所以D选项不符合题意。综上，答案选B。

3、患者向药师咨询，停用口服避孕药后多久可备孕。下列答复中，正确的是

A.复方短效口服避孕药停药6个月后方可备孕

B.复方短效口服避孕药停药后即可备孕

C.复方短效口服避孕药停药3个月后方可备孕

D.长效避孕药停药后即可备孕

【答案】：B

【解析】本题主要考查停用口服避孕药后备孕时间的相关知识。复方短效口服避孕药由雌激素和孕激素配制而成，其激素含量低、代谢快，对人体影响较小。因此，在停用复方短效口服避孕药后，女性的身体能较快恢复正常的生理周期和生育功能，停药后即可备孕，选项B正确。而选项A中说复方短效口服避孕药停药6个月后方可备孕，这种说法是不准确的，如前文所述其代谢快，无需等待这么久；选项C提出复方短效口服避孕药停药3个月后方可备孕，同样不符合该药物特点，停药后身体恢复较快不需要等待3个月；选项D，长效避孕药激素含量大、代谢慢，在体内残留时间长，停药后不能立即备孕，需要一段时间让药物完全代谢排出体外，以降低对胎儿产生不良影响的风险，所以该选项错误。综上，本题正确答案是B。

4、缺铁性贫血、肾性贫血可呈现

A.血小板减少

B.白细胞增多

C.红细胞计数减少

D.淋巴细胞增多

【答案】：C

【解析】本题可根据缺铁性贫血、肾性贫血的病理特征，对各选项进行分析判断。选项A：血小板减少血小板在止血和凝血过程中起重要作用，血小板减少通常与凝血功能异常、免疫系统疾病或骨髓造血功能受抑制等因素有关，与缺铁性贫血和肾性贫血并无直接关联。缺铁性贫血主要是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少，肾性贫血主要是因为肾脏产生促红细胞生成素减少，二者均不会直接影响血小板的数量。所以选项A错误。选项B：白细胞增多白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，白细胞增多常见于感染、炎症、组织损伤、白血病等情况。缺铁性贫血和肾性贫血主要影响红细胞的生成和数量，一般不会直接导致白细胞增多。因此选项B错误。选项C：红细胞计数减少缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏，影响了血红蛋白的合成，导致红细胞无法正常发育成熟，进而使红细胞数量减少。肾性贫血则是因为肾脏功能受损，促红细胞生成素分泌不足，而促红细胞生成素是促进红细胞生成的关键激素，其分泌减少会导致红细胞生成减少，计数降低。所以缺铁性贫血和肾性贫血均可呈现红细胞计数