执业药师之《西药学综合知识与技能》考试黑钻押题及答案详解【考点梳理】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考试黑钻押题

第一部分单选题(30题)

1、上市后药品再评价阶段属于

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

【答案】：D

【解析】本题主要考查药品临床试验不同阶段的特点及对应的阶段。在药品的研发与评价过程中，临床试验分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验，观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据；Ⅱ期临床试验是治疗作用初步评价阶段，其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据；Ⅲ期临床试验是治疗作用确证阶段，其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分的依据；Ⅳ期临床试验则是新药上市后应用研究阶段，其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应，评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等，也就是上市后药品再评价阶段。所以上市后药品再评价阶段属于Ⅳ期临床试验，答案选D。

2、曲唑酮的作用机制为（）

A.抑制5-HT受体拮抗和再摄取

B.抑制NE再摄取

C.抑制5-HT和NE的再摄取

D.抑制单胺氧化酶

【答案】：A

【解析】本题考查曲唑酮的作用机制相关知识。逐一分析各选项：-选项A：曲唑酮的作用机制为抑制5-HT受体拮抗和再摄取，该选项正确。-选项B：抑制NE再摄取并非曲唑酮的作用机制，故该选项错误。-选项C：抑制5-HT和NE的再摄取不是曲唑酮的作用特点，所以该选项错误。-选项D：抑制单胺氧化酶也不是曲唑酮的作用机制，此选项错误。综上，本题正确答案选A。

3、可引起血红蛋白减少的疾病为

A.过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹等

B.肾移植术后发生排斥反应

C.胃溃疡

D.糖尿病

【答案】：C

【解析】本题主要考查可引起血红蛋白减少的疾病。逐一分析各选项：-选项A：过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹等，主要是机体的免疫反应异常导致的过敏症状，一般不会直接引起血红蛋白减少。-选项B：肾移植术后发生排斥反应，主要影响的是移植肾脏的功能以及机体的免疫状态等，并非直接导致血红蛋白减少的常见原因。-选项C：胃溃疡可能会引起胃黏膜损伤、出血等情况。长期慢性失血会使体内的铁元素等造血原料丢失，进而影响血红蛋白的合成，导致血红蛋白减少，该选项正确。-选项D：糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病，主要影响糖、脂肪和蛋白质的代谢，通常不会直接造成血红蛋白减少。综上，答案选C。

4、高血压治疗药物选择噻嗪类利尿剂慎用于（）

A.心力衰竭患者

B.痛风患者

C.胃溃疡患者

D.双侧肾动脉狭窄患者

【答案】：B

【解析】本题考查噻嗪类利尿剂的慎用情况。噻嗪类利尿剂是常用的高血压治疗药物之一，但不同人群使用时需谨慎评估。接下来对每个选项进行分析：-选项A：心力衰竭患者在治疗中，噻嗪类利尿剂可通过排钠排水，减轻心脏的前负荷，是治疗心力衰竭的常用药物之一，并非慎用情况，所以A选项错误。-选项B：噻嗪类利尿剂会干扰尿酸的排泄，使血尿酸水平升高，而痛风患者本身血尿酸就高，使用噻嗪类利尿剂可能会诱发或加重痛风发作，因此噻嗪类利尿剂慎用于痛风患者，B选项正确。-选项C：胃溃疡患者的主要问题是胃黏膜的损伤和溃疡，噻嗪类利尿剂一般不会对胃溃疡病情产生直接的不良影响，不是噻嗪类利尿剂的慎用人群，C选项错误。-选项D：双侧肾动脉狭窄患者使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等药物时需谨慎，因为此类患者肾血流量依赖于血管紧张素Ⅱ介导的出球小动脉收缩，使用上述药物可能导致肾小球滤过率急剧下降，而噻嗪类利尿剂并非双侧肾动脉狭窄患者的特定慎用药物，D选项错误。综上，答案选B。

5、用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是

A.咀嚼片

B.舌下片

C.泡腾片

D.阴道栓

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同药物剂型的使用注意事项。选项A，咀嚼片是指于口腔中咀嚼或吮服使片溶化后吞服的片剂，服用后不涉及2小时内尽量不排尿或局部冲洗的要求。选项B，舌下片是置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂，通过舌下黏膜吸收起效，与排尿和局部冲洗无关。选项C，泡腾片是指含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生气体而呈泡腾状的片剂，服用时将其放入适量水中，待气泡消失后饮用，不存在用药后2小时内不排尿或局部冲洗的情况。选项D，阴道栓是一种用于阴道的固体制剂，使用后药物需要在阴道内停留一定时间以发挥药效。如果在用药后2小时内排尿或进行局部冲洗，可能会将药物冲出阴道，影响药效的发挥，所以用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗，该选项正确。综上