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中医内科考试模拟题（含答案）

一、单选题（每题1分，共30分）

1.感冒的病机主要是

A.肺失宣肃

B.肺气失宣

C.卫表不和

D.营卫不和

E.肺卫不固

答案：C

解析：感冒是因六淫、时行之邪，侵袭肺卫，导致卫表不和，肺失宣肃而为病，其病机主要是卫表不和。肺气失宣、肺失宣肃是感冒的病理变化，但不是主要病机；营卫不和主要与自汗等病症相关；肺卫不固是导致感冒的一个内在因素而非病机。

2.下列哪项不是风寒感冒的主症

A.恶寒重，发热轻

B.无汗

C.鼻流清涕

D.咽红肿痛

E.脉浮紧

答案：D

解析：风寒感冒是外感风寒之邪所致，表现为恶寒重、发热轻、无汗、鼻流清涕、脉浮紧等。咽红肿痛是风热之象，多见于风热感冒。

3.咳嗽的病变部位在肺，但与哪脏有关

A.肝、脾

B.心、肾

C.脾、肾

D.心、肝

E.肝、肾

答案：C

解析：咳嗽的病变部位主要在肺，但与脾、肾关系密切。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，脾虚生痰，上渍于肺可致咳嗽；肾主纳气，肾气虚衰，摄纳无权，气不归元，肺气上逆也可引发咳嗽。

4.喘证的病变部位主要在

A.肺、肾

B.肺、脾

C.肺、心

D.脾、肾

E.心、肾

答案：A

解析：喘证的病位主要在肺和肾。肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏华盖，若外邪袭肺，或他脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘促；肾为气之根，与肺同司气体之出纳，肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。

5.哮病发作期的主要病机是

A.外邪侵袭，肺失宣降

B.肺失宣肃，肺气上逆

C.痰气搏结，气道被阻

D.邪袭于肺，肺气不利

E.肺脏虚弱，气失所主

答案：C

解析：哮病发作期的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。外邪侵袭、肺失宣降等是一些疾病的常见病机，但不是哮病发作期的主要病机；肺脏虚弱、气失所主多见于哮病缓解期。

6.肺痨的病理性质主要是

A.阴虚

B.阳虚

C.气虚

D.血虚

E.阴虚火旺

答案：A

解析：肺痨的致病因素主要有两个方面，一为感染“痨虫”，一为正气虚弱。其病理性质主要为阴虚。肺喜润而恶燥，痨虫犯肺，侵蚀肺叶，肺体受损，阴虚肺燥，失于清肃，故发病之初，常表现为肺阴亏损之候，随着病情的发展，可出现阴虚火旺，或气阴两虚，甚至阴阳两虚。

7.心悸之心血不足证的治法是

A.补血养心，益气安神

B.滋阴清火，养心安神

C.振奋心阳，化气行水

D.活血化瘀，理气通络

E.清热化痰，宁心安神

答案：A

解析：心血不足，心失所养，心神不宁，故治宜补血养心，益气安神。滋阴清火、养心安神是阴虚火旺证的治法；振奋心阳、化气行水是水饮凌心证的治法；活血化瘀、理气通络是瘀阻心脉证的治法；清热化痰、宁心安神是痰火扰心证的治法。

8.胸痹的主要病机为

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.痰瘀交阻

D.阳气虚衰

E.心脉痹阻

答案：E

解析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。其病理性质为本虚标实，本虚有气虚、阳虚、阴虚、血虚，尤以气虚、阳虚多见；标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，又以血瘀为多见。

9.不寐的病位主要在

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

答案：A

解析：不寐的病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关。心主神明，神安则寐，神不安则不寐。肝郁化火，扰动心神；脾失健运，气血不足，心神失养；肾阴亏虚，心肾不交等均可导致不寐。但心为君主之官，神明出焉，故病位主要在心。

10.胃痛的治疗，主要是

A.调肝理气止痛

B.调肝和胃止痛

C.理气和胃止痛

D.调理脾胃止痛

E.调肝理脾止痛

答案：C

解析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。治疗以理气和胃止痛为基本原则，再根据不同的证型进行辨证论治。调肝理气止痛、调肝和胃止痛、调理脾胃止痛、调肝理脾止痛等都不够全面准确地概括胃痛的治疗原则。

11.呕吐的基本病机是

A.肝气犯胃，胃气上逆

B.胃失和降，胃气上逆

C.食滞伤胃，胃失和降

D.外邪犯胃，胃失和降

E.脾胃受损，胃失润降

答案：B

解析：呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。其基本病机是胃失和降，胃气上逆。肝气犯胃、食滞伤胃、外邪犯胃、脾胃受损等都是导致胃失和降的不同原因。

12.泄泻的基本病机是

A.食滞肠胃

B.脾胃虚弱

C.肾阳虚衰

D.感受外邪

E.脾虚湿盛

答案：E

解析：泄泻的病因有感受外邪、饮食所伤、情志失调、禀赋不足及久病脏腑虚弱等，但基本病机是脾虚湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊、传导功能失司。食