康复护理机构老年健康和医养结合服务规范.docxVIP

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康复护理机构老年健康与医养结合服务规范

1范围

本文件明确了康复护理机构老年健康与医养结合服务在机构管理、科室设置、人员配置、设施设备、场地与环境卫生、功能定位、信息化支撑的基本要求，规定了康复护理机构老年健康与医养结合的服务内容、服务流程、质量控制与改进方案。

本文件适用于提供老年健康与医养结合服务的康复护理机构，其他相关机构可参照执行。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

WS/T845-2024医养结合机构内老年人在养老区和医疗区之间床位转换标准

WS/T431-2023护理分级标准

T/CAWAORG013-2024老年中期照护服务规范

T/CAWAORG014-2024老年综合评估及干预技术应用规范

T/CGSS041-2024老年安宁疗护服务规范

T/XARM001-2023综合医院康复医学科建设指南

T/CARM005-2023医养结合机构服务规范

T/CARM002-2023康复医院建设标准

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

老年人theaged

一般发达国家指65岁及以上的人群，发展中国家指60岁及以上的人群，我国目前通用标准为60岁及以上的人群。

3.2

康复rehabilitation

综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者的躯体、心理和社会功能障碍，发挥其最高潜能，提高其生存质量，使其能重返社会的过程。

3.3

康复护理rehabilitationnursing

康复医学的基本内容之一，是在总的康复医疗计划实施过程中，为达到躯体的、精神的、社会的和职业的全面康复的目的，紧密配合康复医师和其他康复专业人员，对康复对象进行的除基础护理以外的功能促进护理。

3.4

健康教育healtheducation

运用多学科的理论方法，通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，帮助人们掌握健康知识，树立健康观念，合理利用资源，自愿实行有利于健康的行为和生活方式，以达到最佳健康状态的过程。3.5

老年综合评估comprehensivegeriatricassessment

采用多学科方法评估老年人的身体健康、功能状态、心理健康和社会环境状况的诊断过程。据此制订和启动以保护老年人健康和功能状态为目的的治疗计划，最大程度地提高老年人的生活质量。

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3.6

医疗服务medicalservice

卫生技术人员遵照国家标准和技术规范提供的照护生命、诊治疾病的健康促进服务及相关行为活动。3.7

康复服务rehabilitationservice

针对康复需要提供的综合性措施。旨在帮助广大残疾人改善参与社会生活的自身条件，实现全面康复的目标。

3.8

医养结合integratedmedicalservicesandeldercare

通过医疗与养老资源的整合，实现医疗服务与养老服务的有机融合，为老年人提供专业医疗服务和养老服务活动

4基本要求

4.1康复医疗中心基本要求

4.1.1服务管理

为慢性病、老年病及疾病恢复期等患者提供专业康复服务，协助其恢复自理能力、回归家庭和社会；与综合医院等建立协作关系，提升医疗服务能力，确保质量安全。

4.1.2科室设置

4.1.2.1至少设置能开展各功能评定、康复训练的功能评定科和康复治疗科。

4.1.2.2康复床位超30张的可提供亚专科康复科室。

4.1.2.3设置住院床位和仅设门诊康复床位的，均可提供日间综合康复医疗服务和家庭康复指导。

4.1.3人员设置

4.1.3.1设置住院康复床位的，应按每床至少配备0.5人的标准配备卫生专业技术人员，其中医师、康复治疗师和护士比例不低于1:2:3。

4.1.3.2未设置住院床位的，至少应配备5名卫生专业技术人员，其中医师不少于1名，康复治疗师不少于2名。

4.1.3.3提供两种或以上专业康复医疗服务的，每个专业至少应有1名康复医师或具有本专业技术任职资格的医师。

4.1.3.4非康复专业的临床或中医类别的医师、康复治疗师应具有6个月以上、护士应具有3个月以上在综合医疗机构康复部门或者二、三级康复医院从事康复治疗工作或接受培训的经历。

4.1.3.5有条件的康复医疗中心应至少聘有1名全职或兼职精神心理专业人员。

4.1.4功能定位

为慢性病、老年病患者，疾病治疗后恢复期、慢性期康复患者，身体功能（含精神功能）障碍者提供医学康复服务，促