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(最新)麻醉科理论考试试题(含答案)
一、选择题(每题2分,共40分)
(一)单项选择题
1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.布比卡因
答案:D
解析:布比卡因是长效局部麻醉药,不属于静脉麻醉药。硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。硫喷妥钠是超短效巴比妥类静脉全麻药;氯胺酮能产生分离麻醉;依托咪酯对心血管系统影响小,常用于诱导麻醉。
2.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是()
A.利多卡因
B.丁卡因
C.布比卡因
D.以上都是
答案:D
解析:利多卡因、丁卡因、布比卡因都可用于成人蛛网膜下腔阻滞。利多卡因起效快,作用时间较短;丁卡因麻醉效能强,作用时间较长;布比卡因是长效局麻药,对运动神经阻滞作用较强。
3.麻醉前用药的目的不包括()
A.消除患者紧张情绪
B.提高患者的痛阈
C.抑制呼吸道腺体的分泌
D.预防术后感染
答案:D
解析:麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张情绪,减少麻醉药的不良反应;提高患者的痛阈,增强麻醉效果;抑制呼吸道腺体的分泌,保持呼吸道通畅等。预防术后感染不是麻醉前用药的目的。
4.腰麻后最常见的并发症是()
A.头痛
B.恶心、呕吐
C.尿潴留
D.马尾神经综合征
答案:A
解析:腰麻后头痛是最常见的并发症,主要因脑脊液外漏导致颅内压降低所致。恶心、呕吐可因麻醉平面过高、迷走神经亢进等引起;尿潴留多因支配膀胱的神经恢复较晚、切口疼痛等导致;马尾神经综合征是较罕见但严重的并发症。
5.下列关于气管内插管的叙述,错误的是()
A.气管内插管可防止误吸
B.气管内插管能保持呼吸道通畅
C.气管内插管可便于控制呼吸
D.气管内插管不会引起并发症
答案:D
解析:气管内插管可以防止误吸,保持呼吸道通畅,便于控制呼吸等。但气管内插管也可能引起一些并发症,如牙齿损伤、喉头水肿、气管黏膜损伤、肺部感染等。
6.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥()
A.苯巴比妥钠
B.肾上腺素
C.阿托品
D.多巴胺
答案:A
解析:苯巴比妥钠是常用的抗惊厥药物,可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救;阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;多巴胺主要用于抗休克、治疗心力衰竭等。
7.控制性降压的安全限度为平均动脉压不低于()
A.40mmHg
B.50mmHg
C.60mmHg
D.70mmHg
答案:C
解析:控制性降压的安全限度一般为平均动脉压不低于60mmHg,以保证重要脏器的血液灌注。如果平均动脉压过低,可能导致脑、心、肾等重要脏器缺血缺氧,引起严重并发症。
8.小儿麻醉中,最常用的吸入麻醉药是()
A.乙醚
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
答案:D
解析:七氟烷具有气味芳香、诱导和苏醒迅速、对呼吸道刺激小等优点,是小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药。乙醚气味难闻,刺激性大,现已少用;氟烷可引起肝损害等不良反应;异氟烷诱导时气道刺激相对较大。
9.下列哪项不是全身麻醉深度的判断指标()
A.血压
B.心率
C.瞳孔
D.尿量
答案:D
解析:全身麻醉深度的判断指标包括血压、心率、瞳孔、呼吸、眼征等。尿量主要反映肾脏的灌注和功能情况,一般不作为判断麻醉深度的指标。
10.硬膜外阻滞最严重的并发症是()
A.全脊髓麻醉
B.硬膜外血肿
C.硬膜外脓肿
D.神经损伤
答案:A
解析:全脊髓麻醉是硬膜外阻滞最严重的并发症,是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,大量局麻药注入蛛网膜下腔所致,可导致呼吸和循环骤停。硬膜外血肿、硬膜外脓肿、神经损伤等也是硬膜外阻滞的并发症,但相对全脊髓麻醉来说,严重程度较低。
(二)多项选择题
11.常用的局部麻醉方法有()
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.神经阻滞麻醉
答案:ABCD
解析:常用的局部麻醉方法包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉和神经阻滞麻醉。表面麻醉是将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面;局部浸润麻醉是将局麻药注入手术部位的组织内;区域阻滞麻醉是围绕手术区,在其四周和底部注射局麻药;神经阻滞麻醉是将局麻药注射到神经干或神经丛周围。
12.麻醉期间低血压的原因有()
A.血容量不足
B.麻醉过深
C.过敏反应
D.手术失血
答案:ABCD
解析:麻醉期间低血压的原因有多种。血容量不足可因术前禁食、脱水、术中失血等导致;麻醉过深可抑制心血管系统,使血管扩张、心肌收缩力减弱;过敏反应可引起血管扩张、毛细血管通透性增加,导致有效循环血量减少;手术失血直接导致血容量降低,引起低血压。
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