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(新)十八项核心制考试试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于首诊负责制度，下列说法错误的是（）

A.首诊医师对所接诊患者，特别是对急、危、重症患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊等工作负责到底

B.首诊医师应详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历

C.如遇患者病情复杂，首诊医师可以直接拒绝诊治，让患者去其他科室就诊

D.首诊医师下班前，应将患者移交给接班医师，做好交接班工作

答案：C

解析：首诊医师对所接诊患者，特别是对急、危、重症患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊等工作负责到底。即使患者病情复杂，首诊医师也不能直接拒绝诊治，应先进行初步的评估和处理，根据情况组织会诊或转诊等。选项A、B、D均符合首诊负责制度的要求。

2.三级查房制度中，三级医师不包括（）

A.主任医师

B.主治医师

C.住院医师

D.实习医师

答案：D

解析：三级查房制度中的三级医师分别是主任医师（或副主任医师）、主治医师、住院医师。实习医师不参与三级查房制度中的三级医师序列。

3.下列关于会诊制度的说法，正确的是（）

A.普通会诊应在48小时内完成

B.急会诊应在10分钟内到达会诊地点

C.会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上，并签名

D.以上说法都正确

答案：D

解析：普通会诊一般要求会诊医师在48小时内完成会诊；急会诊是针对病情紧急的患者，会诊医师应在10分钟内到达会诊地点；会诊医师会诊后要将会诊意见详细记录在会诊单上并签名，以保证医疗过程的可追溯性和责任明确。所以选项A、B、C都正确。

4.疑难病例讨论制度中，疑难病例是指（）

A.入院3天内诊断不明或疗效较差的病例

B.病情复杂，涉及多学科问题的病例

C.治疗效果不佳，病情有恶化趋势的病例

D.以上都是

答案：D

解析：疑难病例通常包括入院3天内诊断不明或疗效较差的病例；病情复杂，涉及多学科问题，需要多学科专家共同讨论的病例；以及治疗效果不佳，病情有恶化趋势，需要重新评估诊断和治疗方案的病例。所以选项A、B、C所描述的情况都属于疑难病例的范畴。

5.死亡病例讨论应在患者死亡（）内完成。

A.1周

B.2周

C.3周

D.1个月

答案：A

解析：死亡病例讨论是对患者死亡原因、诊断过程、治疗措施等进行全面分析和总结的重要环节，按照规定应在患者死亡1周内完成，以便及时总结经验教训，提高医疗质量。

6.术前讨论制度要求，重大、疑难、新开展的手术，术前讨论应在（）进行。

A.术前1天

B.术前2天

C.术前3天

D.术前1周

答案：C

解析：对于重大、疑难、新开展的手术，术前讨论需要充分的时间来评估手术的可行性、风险以及制定应对措施等，一般要求在术前3天进行，以确保手术的安全和顺利进行。

7.手术分级管理制度中，手术共分为（）级。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：C

解析：手术分级管理制度将手术按照其技术难度、复杂性和风险程度等因素分为四级，分别是一级手术（技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术）、二级手术（技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术）、三级手术（技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术）、四级手术（技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术）。

8.查对制度中，输血时应做到“三查八对”，“三查”不包括（）

A.查血液的有效期

B.查血液的质量

C.查输血装置是否完好

D.查患者的血型

答案：D

解析：输血时的“三查”是指查血液的有效期、查血液的质量、查输血装置是否完好。而查患者的血型属于“八对”的内容，“八对”包括对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

9.病历书写基本规范要求，入院记录应在患者入院后（）内完成。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：入院记录是对患者入院时病情和相关信息的详细记录，按照病历书写基本规范，应在患者入院后24小时内完成，以保证病历的及时性和完整性。

10.危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后，应在（）内对危急值结果进行处理。

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

解析：危急值是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，临床科室接到危急值报告后，应在30分钟内对危急值结果进行处理，以保障患者的生命安全。

11.医疗质量安全事件报告制度中，一般医疗质量安全事件应在（）内向相关部门报告。

A.6小时

B.12小时

C