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2025年广东省江门市口腔执业医师综合练习模拟考试试题含答案

题目1：患者，男，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过“补牙”治疗。口腔检查：右上6合面有银汞合金充填物，充填物周边有龋，叩诊（-），探诊（+），冷热诊反应正常。该患者的诊断是

A.静止龋

B.继发龋

C.猛性龋

D.潜行性龋

E.根面龋

答案：B

解析：继发龋是指在充填治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病。该患者右上后牙曾做过“补牙”治疗，现充填物周边有龋，符合继发龋的特点。静止龋是龋病发展到某一阶段时，由于病变环境发生变化，隐蔽部位变为开放状态，致龋因素消失，病变停止进展并再矿化，但仍保持龋洞外形。猛性龋是一种进展迅速，在短时间内多个牙齿、多个牙面同时患龋的情况。潜行性龋是窝沟龋的一种，龋损从窝沟底部开始，向侧面发展，然后沿釉牙本质界向周围扩展。根面龋是指发生在牙根面的龋病。所以答案选B。

题目2：下列关于急性牙髓炎的疼痛特点，哪项是错误的

A.自发性阵发性痛

B.夜间痛

C.温度刺激加剧疼痛

D.疼痛不能定位

E.疼痛呈持续性钝痛

答案：E

解析：急性牙髓炎的疼痛特点为自发性阵发性痛，即疼痛突然发作，持续一段时间后缓解，然后再次发作；夜间痛较为明显，这可能与夜间平卧时牙髓腔内压力增加有关；温度刺激会加剧疼痛，无论是冷刺激还是热刺激；疼痛不能定位，患者常常不能准确指出患牙的位置。而疼痛呈持续性钝痛一般不是急性牙髓炎的特点，持续性钝痛更常见于慢性牙髓炎等情况。所以答案选E。

题目3：患者，女，28岁。右下后牙进食酸甜食物敏感1周。检查：右下7合面釉质磨损，探诊敏感，冷测（+），刺激去除后症状立即消失。该牙的诊断为

A.浅龋

B.中龋

C.牙本质过敏症

D.可复性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

答案：C

解析：牙本质过敏症是指牙齿在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。该患者右下后牙进食酸甜食物敏感，探诊敏感，冷测（+）且刺激去除后症状立即消失，符合牙本质过敏症的表现。浅龋一般无明显症状，仅在牙面上有白垩色或黄褐色斑点。中龋时龋洞已达牙本质浅层，患者对酸甜饮食敏感，过冷过热饮食也能产生酸痛感觉，刺激去除后症状立即消失，但一般有明显的龋洞。可复性牙髓炎是牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现，受到温度刺激时产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激去除后，疼痛立即消失，但牙髓的病理改变是可逆的。慢性牙髓炎一般有长期的冷热刺激痛史，疼痛性质多为隐痛、钝痛。所以答案选C。

题目4：关于窝洞预备的基本原则，下列哪项是错误的

A.去净龋坏组织

B.保护牙髓组织

C.尽量保留健康牙体组织

D.预备抗力形和固位形

E.窝洞的龈缘应位于龈下

答案：E

解析：窝洞预备的基本原则包括去净龋坏组织，以防止龋病继续发展；保护牙髓组织，避免在预备过程中对牙髓造成过度刺激；尽量保留健康牙体组织，以维持牙齿的强度和功能；预备抗力形和固位形，使修复体能够牢固地固定在窝洞内，承受咀嚼力。而窝洞的龈缘应尽量位于龈上或平齐龈缘，因为龈下边缘容易刺激牙龈，导致牙龈炎症等问题，且操作难度较大，不易保证修复质量。所以答案选E。

题目5：患者，男，40岁。左下后牙遇冷热敏感1个月。检查：左下6合面磨损，探诊敏感，冷测（+），刺激去除后症状立即消失。该牙的治疗方法是

A.直接盖髓术

B.间接盖髓术

C.根管治疗术

D.脱敏治疗

E.充填治疗

答案：D

解析：根据该患者的临床表现，左下后牙遇冷热敏感，探诊敏感，冷测（+）且刺激去除后症状立即消失，考虑为牙本质过敏症。对于牙本质过敏症，脱敏治疗是常用的治疗方法，通过使用脱敏剂封闭牙本质小管，降低牙本质的敏感性。直接盖髓术适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过0.5mm的情况。间接盖髓术适用于深龋近髓或外伤牙冠折断近髓无明显牙髓炎症的患牙。根管治疗术适用于牙髓已经发生不可逆性炎症或坏死的情况。充填治疗主要用于治疗龋病，该患者并无明显龋洞。所以答案选D。

题目6：以下哪种情况适合做干髓术

A.年轻恒牙

B.乳牙

C.急性牙髓炎

D.慢性溃疡性牙髓炎

E.深龋近髓

答案：D

解析：干髓术是用失活剂使牙髓失活后，除去冠髓，放干髓剂于已失活根髓的断面上，使根髓干尸化，保持无菌状态，以达到保留患牙的目的。慢性溃疡性牙髓炎时，牙髓已部分坏死，根髓多已感染，干髓术可以使根髓干尸化，保留患牙。年轻恒牙的牙髓组织细胞成分多，血运丰富，活力旺盛，根髓不易干尸化，且干髓术可能影响根尖的继续发育，所以不适合干髓术。乳牙的牙