(2025年)应急预案考核患者发生过敏性休克应急程序试题.docxVIP

(2025年)应急预案考核患者发生过敏性休克应急程序试题

选择题

1.以下哪项不属于过敏性休克的典型表现？（）

A.皮肤瘙痒、潮红

B.血压升高

C.呼吸困难

D.意识丧失

答案：B。解析：过敏性休克时，由于血管扩张，外周血管阻力降低，通常表现为血压下降，而不是升高。皮肤瘙痒、潮红是常见的皮肤表现；呼吸困难是因为喉头水肿、支气管痉挛等导致气道梗阻；意识丧失则是由于严重的低血压导致脑供血不足引起。

2.患者发生过敏性休克，首先应采取的措施是（）

A.立即皮下注射肾上腺素

B.迅速建立静脉通道

C.停止接触可疑过敏原

D.给予吸氧

答案：C。解析：一旦发现患者发生过敏性休克，首要的措施是立即停止接触可疑的过敏原，避免过敏反应进一步加重。然后再进行皮下注射肾上腺素、建立静脉通道、吸氧等后续处理。

3.肾上腺素治疗过敏性休克的作用机制不包括（）

A.收缩血管

B.增加外周血管阻力

C.降低心率

D.松弛支气管平滑肌

答案：C。解析：肾上腺素能兴奋α受体，使血管收缩，增加外周血管阻力，升高血压；同时兴奋β?受体，松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难。肾上腺素还能兴奋β?受体，使心率加快，而不是降低心率。

4.过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要目的是（）

A.降低体温

B.抗过敏、抗休克

C.预防感染

D.促进痰液排出

答案：B。解析：糖皮质激素具有强大的抗过敏、抗休克作用，能稳定溶酶体膜，减少过敏介质的释放，减轻机体的过敏反应和炎症反应，从而改善休克症状。其主要目的并非降低体温、预防感染或促进痰液排出。

5.对于过敏性休克患者，以下哪种给药途径不适合用于肾上腺素的初始给药？（）

A.皮下注射

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.皮内注射

答案：D。解析：皮内注射主要用于药物过敏试验等，剂量小且吸收缓慢，不适合用于过敏性休克时肾上腺素的紧急给药。皮下注射和肌肉注射是肾上腺素初始给药的常用途径，必要时也可进行静脉注射。

6.患者发生过敏性休克后，记录病情变化的时间间隔一般为（）

A.15分钟

B.1015分钟

C.2030分钟

D.12小时

答案：A。解析：在过敏性休克的抢救过程中，病情变化迅速，需要密切观察。一般应每15分钟记录一次病情变化，以便及时调整治疗方案。

7.以下哪种药物不是过敏性休克抢救时常用的抗组胺药？（）

A.苯海拉明

B.氯雷他定

C.异丙嗪

D.西咪替丁

答案：B。解析：苯海拉明、异丙嗪和西咪替丁都是过敏性休克抢救时常用的抗组胺药。氯雷他定是一种长效的抗组胺药，起效相对较慢，一般不用于过敏性休克的紧急抢救。

8.过敏性休克患者出现呼吸心跳骤停时，应立即进行（）

A.胸外心脏按压

B.人工呼吸

C.电除颤

D.心肺复苏（CPR）

答案：D。解析：当过敏性休克患者出现呼吸心跳骤停时，应立即进行心肺复苏（CPR），包括胸外心脏按压和人工呼吸等操作，同时呼叫其他人员协助抢救，并准备除颤等进一步的抢救措施。

9.过敏性休克患者在抢救过程中，若血压持续不升，可考虑使用（）

A.多巴胺

B.阿托品

C.氨茶碱

D.地西泮

答案：A。解析：多巴胺是一种血管活性药物，能兴奋α、β受体，具有升高血压、增加心输出量的作用，适用于过敏性休克患者血压持续不升的情况。阿托品主要用于治疗心动过缓；氨茶碱用于解除支气管痉挛；地西泮主要用于镇静、抗惊厥。

10.抢救过敏性休克患者时，为保持呼吸道通畅，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.中凹卧位

D.去枕仰卧位，头偏向一侧

答案：D。解析：去枕仰卧位，头偏向一侧可以防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅，是抢救过敏性休克患者时常用的体位。平卧位不能有效防止误吸；头低脚高位主要用于下肢骨折等情况；中凹卧位适用于休克患者，但在保持呼吸道通畅方面不如去枕仰卧位，头偏向一侧。

填空题

1.过敏性休克是一种______介导的严重的全身性过敏反应，可在接触过敏原后数秒至数分钟内发生。

答案：IgE。解析：过敏性休克主要是由IgE介导的Ⅰ型超敏反应，当机体再次接触相同过敏原时，会迅速发生严重的全身性过敏反应。

2.肾上腺素治疗过敏性休克的常用剂量为______mg，皮下或肌肉注射。

答案：0.30.5。解析：成人肾上腺素治疗过敏性休克的常用剂量为0.30.5mg，皮下或肌肉注射，必要时可每隔515分钟重复给药。

3.过敏性休克患者抢救时，应立即给予______吸氧，以改善缺氧症状。

答案：高流量。解析：高流量吸氧可以迅速提高患者的血氧分压，改善组织缺氧状态，对于过敏性休克患者的抢救非常重要。

4.抢救过敏性休克时，常用的糖皮质激素有_____