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烟草专卖生产经营类许可证许可类事项申请表
申请事项基本信息
申请类型
□新办□延续□变更
许可证种类
□烟草专卖生产企业许可证
□烟草专卖批发企业许可证
许可证号
联系人
联系电话
文书送达方式
□邮寄送达。邮寄地址:
□直接送达□其他
申请人基本情况
企业名称
企业住所
法定代表人
(负责人)
证件类型及号码
企业类型:
□国有企业□集体企业□股份制(合作)企业□有限责任公司
□股份有限公司□外商投资企业□其他类型:_________________
注册资金
生产规模
生产能力
统一社会信用代码/注册号
有效期限
□年月日至年月日
□长期
许可范围
延续或变更信息
申请延续期间
自年月日至年月日
原许可证状态
□齐全□遗失或损毁(□正本□副本)
生产经营能力、条件是否发生变化
□是,主要变化:
□否
变更事项
原登记
变更登记
□企业名称
□法定代表人
(负责人)
□企业住所名称
□许可范围
□企业类型(经营主体未改变)
□经营地址变化(客观原因)
申请人承诺:
以上信息经本人核对,确认无误。本申请人所提交的信息以及文件、证件、有关材料全部真实、有效,复印件与原件一致。如果申请过程中存在虚假、欺骗等不法行为,本申请人愿承担由此引起的一切法律责任;如提供地址、通讯方式不确切,导致法律文书无法送达或未及时送达,本申请人愿承担由此可能产生的法律后果。
申请人或代理人(签名或印章):
年月日
所属法人企业:
(印章)
年月日
1.2生产经营类许可证管理类事项申请表
管理类事项申请表
申请事项基本信息
申请类型
□停业
事由:_______________________________________________________
申请停业期限:自____年___月___日至_____年___月___日
□恢复营业
原停业期限:自____年___月___日至_____年___月___日
□补办
□正本□副本
□歇业
事由:____________________________________________
许可证种类
□烟草专卖生产企业许可证
□烟草专卖批发企业许可证
许可证号
联系人
联系电话
文书送达方式
□邮寄送达。邮寄地址:
□直接送达□其他
申请人基本情况(略)
申请人承诺:
以上信息经本人核对,确认无误。本申请人所提交的信息以及文件、证件、有关材料全部真实、有效,复印件与原件一致。如果申请过程中存在虚假、欺骗等不法行为,本申请人愿承担由此引起的一切法律责任;如提供地址、通讯方式不确切,导致法律文书无法送达或未及时送达,本申请人愿承担由此可能产生的法律后果。
申请人或代理人(签名或印章):
年月日
所属法人企业:
(印章)
年月日
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