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(2025年)危重患者护理常规考试题(+答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪项不属于危重患者基础护理的内容（）

A.口腔护理

B.皮肤护理

C.病情观察

D.会阴护理

答案：C

解析：基础护理是对患者进行的最基本的照顾和护理操作，包括口腔护理、皮肤护理、会阴护理等。而病情观察属于对患者病情动态的监测，不属于基础护理的范畴。

2.为防止压疮发生，协助长期卧床患者翻身的间隔时间一般为（）

A.每1小时一次

B.每2小时一次

C.每3小时一次

D.每4小时一次

答案：B

解析：一般情况下，为防止压疮发生，对于长期卧床患者应每2小时翻身一次，以减轻局部组织长期受压，改善血液循环。

3.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

答案：C

解析：对疼痛刺激的反应能直接反映患者昏迷的深浅度。浅昏迷时对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应，深昏迷时对各种刺激均无反应。生命体征可反映患者的整体生命状态，但不能直接体现昏迷深浅；瞳孔反应主要用于判断神经系统损伤等情况；皮肤温度受多种因素影响，不能作为判断昏迷深浅的可靠指标。

4.给昏迷患者插鼻饲管至15cm时托起头部，其目的是（）

A.以免损伤食管黏膜

B.加大咽喉部通道的弧度

C.减轻患者痛苦

D.避免出现恶心

答案：B

解析：昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失，为提高插管的成功率，当胃管插至15cm（会厌部）时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可加大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部进入食管。

5.以下哪种情况需要立即进行心肺复苏（）

A.患者意识丧失，大动脉搏动消失

B.患者呼吸急促

C.患者血压下降

D.患者面色苍白

答案：A

解析：心肺复苏的指征是患者意识突然丧失，同时伴有大动脉搏动消失，这提示心脏骤停，需要立即进行心肺复苏以挽救生命。呼吸急促、血压下降、面色苍白等情况不一定需要立即进行心肺复苏，应根据具体病情进一步评估。

6.对危重患者进行营养支持时，首选的途径是（）

A.肠内营养

B.肠外营养

C.周围静脉营养

D.中心静脉营养

答案：A

解析：肠内营养是指经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。它符合生理状态，能维持肠道黏膜的完整性，减少肠道细菌移位和感染的发生，且操作简单、安全、经济，因此是危重患者营养支持的首选途径。只有在肠内营养无法实施或不能满足患者营养需求时，才考虑肠外营养。

7.观察患者瞳孔时，正常瞳孔的直径为（）

A.1～2mm

B.2～3mm

C.3～4mm

D.4～5mm

答案：C

解析：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，直径为3～4mm。瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，大于5mm称为瞳孔散大。

8.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。如果痰液较多，需要再次吸痰时，应间隔3～5分钟，待患者呼吸平稳后再进行。

9.以下哪种药物不属于抢救心脏骤停的常用药物（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.氨茶碱

答案：D

解析：肾上腺素是心脏骤停复苏的首选药物，可增强心肌收缩力，提高心率，增加心输出量；阿托品可用于治疗心动过缓等；利多卡因常用于治疗室性心律失常。而氨茶碱主要用于解除支气管痉挛，不是抢救心脏骤停的常用药物。

10.对于使用呼吸机的患者，以下护理措施错误的是（）

A.定期检查呼吸机的性能

B.保持呼吸道通畅，及时吸痰

C.呼吸机管道每周更换一次

D.密切观察患者的生命体征和呼吸机参数

答案：C

解析：呼吸机管道应根据具体情况定期更换，一般建议每周更换1～2次，但如果有明显污染或潮湿等情况应及时更换。定期检查呼吸机性能、保持呼吸道通畅及时吸痰、密切观察患者生命体征和呼吸机参数都是使用呼吸机患者的正确护理措施。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.危重患者护理的首要任务是（维持患者的生命体征稳定）。

答案解析：危重患者病情严重且变化迅速，维持生命体征稳定是保证患者生存的基础，是护理工作的首要任务。

2.常见的意识障碍包括嗜睡、（意识模糊）、昏睡和昏迷。

答案解析：意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍，嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷是意识障碍由轻到重的不同表现形式。

3.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌（漱口）。

答案解析：昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失，漱口容易导致液体误吸进入呼吸道，引起窒息或肺部感染，所以昏迷患者禁忌漱