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(新)严重精神障碍管理试题(答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

单项选择题

1.以下哪种不属于新严重精神障碍的类型（）

A.精神分裂症

B.强迫症

C.双相情感障碍

D.分裂情感性障碍

答案：B

解析：新严重精神障碍主要包括精神分裂症、双相情感障碍、分裂情感性障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等。强迫症不属于严重精神障碍的范畴，它是一种神经症性障碍，主要表现为强迫观念和强迫行为。

2.严重精神障碍患者管理服务规范要求，对于病情不稳定患者，随访间隔时间是（）

A.1周

B.2周

C.1个月

D.3个月

答案：B

解析：根据严重精神障碍患者管理服务规范，病情不稳定患者指危险性评估在35级或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病。对于此类患者，应2周内随访，了解治疗效果和不良反应，必要时转诊至上级医院。

3.精神分裂症最常见的幻觉是（）

A.幻视

B.幻嗅

C.幻听

D.幻触

答案：C

解析：幻听是精神分裂症最常见的幻觉形式。患者可听到各种声音，如言语声、噪声等，言语性幻听可以是评论性、命令性或争论性的，对患者的思维、情感和行为产生重要影响。幻视、幻嗅、幻触等在精神分裂症中相对较少见。

4.严重精神障碍患者的健康档案应至少保存（）

A.10年

B.15年

C.20年

D.永久

答案：D

解析：严重精神障碍患者的健康档案是对患者病情、治疗、康复等情况的全面记录，对于保障患者的治疗连续性和医疗质量至关重要。为了便于长期跟踪和管理患者，其健康档案应永久保存。

5.双相情感障碍的特点是（）

A.反复出现抑郁发作

B.反复出现躁狂发作

C.反复出现抑郁和躁狂发作

D.只出现一次抑郁和躁狂发作

答案：C

解析：双相情感障碍是一种既有抑郁发作又有躁狂发作的精神障碍。患者的情绪状态会在抑郁和躁狂两种极端之间波动，抑郁发作时表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等；躁狂发作时表现为情感高涨、思维奔逸、意志行为增强等。

多项选择题

6.以下属于严重精神障碍患者管理的工作内容有（）

A.患者信息管理

B.随访评估

C.分类干预

D.健康体检

答案：ABCD

解析：严重精神障碍患者管理工作包括患者信息管理，即收集、录入、更新患者的基本信息和病情信息；随访评估，定期对患者进行随访，评估其精神状态、危险性等；分类干预，根据患者的病情和危险性进行分类，采取相应的干预措施；健康体检，为患者提供每年一次的健康体检，包括一般体格检查、实验室检查等。

7.精神障碍患者的康复措施包括（）

A.药物治疗

B.心理治疗

C.职业康复

D.社会康复

答案：ABCD

解析：精神障碍患者的康复是一个综合性的过程。药物治疗是控制症状的基础；心理治疗可以帮助患者改善认知、情绪和人际关系；职业康复旨在帮助患者恢复工作能力，重新融入社会；社会康复则包括改善患者的社会环境、提供社会支持等，促进患者全面康复。

8.以下哪些情况提示严重精神障碍患者病情不稳定（）

A.危险性评估为4级

B.出现新的精神症状

C.自知力完全恢复

D.药物不良反应严重

答案：ABD

解析：病情不稳定的表现包括危险性评估在35级，出现新的精神症状，如幻觉、妄想加重等，自知力缺乏或部分恢复，有严重药物不良反应或严重躯体疾病等。自知力完全恢复是病情好转的表现，不属于病情不稳定的情况。

9.严重精神障碍患者管理中，基层医疗卫生机构的职责有（）

A.开展患者筛查

B.建立健康档案

C.随访管理

D.指导患者服药

答案：ABCD

解析：基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理中承担着重要职责。开展患者筛查可以早期发现患者；建立健康档案有助于对患者进行系统管理；随访管理能够及时了解患者病情变化；指导患者服药可以提高患者的治疗依从性。

10.精神分裂症的治疗原则包括（）

A.早期治疗

B.足量足疗程

C.单一用药为主

D.个体化治疗

答案：ABCD

解析：精神分裂症的治疗强调早期治疗，以提高治愈率和改善预后；足量足疗程用药可以有效控制症状，减少复发；一般以单一用药为主，避免药物相互作用和不良反应；同时要根据患者的年龄、性别、病情等因素进行个体化治疗。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.严重精神障碍患者管理服务规范中，将患者的危险性评估分为______级。

答案：6

解析：严重精神障碍患者的危险性评估分为05级共6个等级，0级为无符合以下15级中的任何行为；1级为口头威胁，喊叫，但没有打砸行为；2级为打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止；3级为明显打砸行为