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****************************率(rate)是指在某一确定人群中某事件发生的频率。分子和分母代表的应该是同一人群。比(ratio)是两个变量的数值之商。表示分子和分母之间的数量关系,而不管分子和分母所来自的总体如何。分子和分母是两个彼此分离的互相不重叠或包含的量。如身高体重指数只是身高和体重的比,身高和体重是两个不同的量。简单地说,比就是一个数除以另一个数的值。所以,率也是比,但比不一定是率。比例(proportion)是表示同一事物局部和总体之间数量上的比值,分子和分母的单位相同,且分子包含于分母之中。***********发病率和患病率的主要区别发病率患病率疾病发生的频率和强度新旧病例在人群中所占的比例动态指标静态指标与致病因子强弱有关与致病因子强弱及病程有关用于分析性流行病学研究用于横断面研究用于急性病,也可用于慢性病一般用于慢性病*第28页,共58页,星期日,2025年,2月5日(四)感染率(infectionrate)是指在检查人群中某病现有感染人数所占的比例感染率=受检者中阳性人数/受检人数×k,k=100%应用:主要用于隐性感染率较高的疾病的研究*第29页,共58页,星期日,2025年,2月5日时期常为一年按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率称为死亡专率(specificdeathrate)我国总死亡率稳定在7‰左右;按13亿人估计:每年正常死亡者约910万人死亡率(mortalityrate)亦称粗死亡率(crudedeatharte),是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。三、死亡指标*第30页,共58页,星期日,2025年,2月5日多用于急性病、不同于死亡率反映疾病严重程度。也可评价医院医疗水平各医院比较时,要有可比性。一般不同级别的医院不能直接比较某病病死率(casefatality)表示一定期间内,某病患者中死于该病的频率。*第31页,共58页,星期日,2025年,2月5日判断一下我国成人高血压形势严峻,发病率为30%;我国成人高血压形势严峻,患病率为30%;狂犬病很凶险,死亡率可达到100%;狂犬病很凶险,病死率可达到100%;*第32页,共58页,星期日,2025年,2月5日第二节疾病的分布*第33页,共58页,星期日,2025年,2月5日一、疾病的流行强度散发(sporadic)指某病在一定地区的发病率呈现历年来的一般水平,且病例间见无明显联系。暴发(outbreak)指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现。这些病人多有相同的传染源或传播途径。流行(epidemic)指某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。大流行(pandemic)指疾病迅速蔓延、涉及地域广,在短时间内可越过省界、国界、甚至洲界的情况。第34页,共58页,星期日,2025年,2月5日疾病分布的形式地区分布时间分布人群分布三间分布地区分布时间分布人群分布*第35页,共58页,星期日,2025年,2月5日撒哈拉以南非洲占全球艾滋病感染者总人数的70%,其中75%为妇女。政府重视不足贫困落后的传统和性伦理、父权制个体易感性AdultsandchildrenestimatedtobelivingwithHIV/AIDS-endof2003Total:34–46millionWesternEurope520000–680000NorthAfricaMiddleEast470000–730000Sub-SaharanAfrica25.0–28.2millionEasternEurope
CentralAsia1.2–1.8millionSouthSouth-EastAsia4.6–8.2millionAustraliaNewZealand12000–18000NorthAmerica790000–1.2millionCaribbean350000–590000LatinAmerica1.3–1.9millionEastAsiaPacific700000–1.3
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