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2025年医院感染控制技能自测卷及解答

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某ICU护士为气管插管患者吸痰后，未进行手卫生直接为同病房另一名患者调整输液滴速。根据2025年版《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2024），该行为违反了手卫生的哪项指征？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者后

2.某手术部使用过氧化氢等离子体灭菌器对腹腔镜器械灭菌，发现灭菌失败。最可能的原因是：

A.器械干燥不彻底（残留水分＞0.1ml）

B.装载量超过舱体容积80%

C.器械材质含纤维素（如棉布）

D.灭菌循环时间设置为45分钟

3.某呼吸科收治一名发热伴咳嗽患者，核酸检测显示新型冠状病毒XBB.2.3变异株阳性。根据2025年《呼吸道传染病医院感染预防与控制指南》，应采取的隔离措施是：

A.标准预防+接触隔离

B.标准预防+飞沫隔离（1米内）

C.标准预防+空气传播隔离（负压病房）

D.标准预防+强化清洁消毒（无需单独隔离）

4.某新生儿科发现3例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）定植患儿，正确的防控措施是：

A.将3例患儿集中安置在同一病房，减少交叉接触

B.对所有接触患儿的医务人员实施手套+隔离衣双防护

C.每日对病房物体表面使用500mg/L含氯消毒液擦拭2次

D.对同病房其他患儿进行CRKP主动筛查，每周1次

5.某血透室复用透析器时，使用过氧乙酸作为消毒剂。根据2025年《血液净化中心感染控制标准》，过氧乙酸的有效浓度应维持在：

A.200-500mg/L

B.1000-2000mg/L

C.3000-5000mg/L

D.8000-10000mg/L

6.某急诊科护士为开放性伤口患者进行清创时，被污染的缝合针划伤手指。正确的暴露后处理流程是：

A.立即从近心端向远心端挤压伤口→流动水冲洗→0.5%碘伏消毒→报告感染管理科→检测患者及自身血源性传播疾病标志物

B.立即用75%酒精冲洗伤口→无菌纱布包扎→24小时内报告感染管理科→注射乙肝免疫球蛋白

C.用生理盐水冲洗伤口→覆盖无菌敷料→48小时内进行HIV阻断用药→追踪患者感染状态

D.挤压伤口至出血停止→络合碘涂抹→无需报告→1个月后复查乙肝抗体

7.某ICU使用紫外线循环风空气消毒机进行环境消毒，监测显示空气中菌落数为4.2CFU/皿（5分钟）。根据2025年《医院空气净化管理规范》，该结果：

A.符合II类环境（≤4CFU/皿）要求，合格

B.超过II类环境标准（≤4CFU/皿），不合格

C.符合III类环境（≤4CFU/皿）要求，合格

D.超过III类环境标准（≤5CFU/皿），不合格

8.某手术室使用低温甲醛蒸汽灭菌器对不耐热器械灭菌，下列操作错误的是：

A.灭菌前将器械彻底清洗并干燥

B.装载时器械之间保留2cm以上间隙

C.灭菌温度设置为50℃，相对湿度70%

D.灭菌后立即取出器械用于手术

9.某新生儿暖箱内表面采样培养显示金黄色葡萄球菌（MSSA）菌落数为15CFU/cm2。根据2025年《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》，该结果：

A.符合清洁级环境（≤10CFU/cm2）要求，合格

B.超过清洁级环境标准（≤10CFU/cm2），不合格

C.符合消毒级环境（≤5CFU/cm2）要求，合格

D.超过消毒级环境标准（≤5CFU/cm2），不合格

10.某ICU为预防呼吸机相关肺炎（VAP），落实VAPBundle措施。下列不属于核心措施的是：

A.每日评估脱机指征（SBT试验）

B.保持床头抬高30-45度

C.每4小时进行口腔护理（氯己定）

D.持续声门下分泌物吸引

11.某检验科处理HIV阳性患者血样时，发生离心管破裂导致台面污染。正确的消毒方法是：

A.立即用纸巾擦拭→75%酒精喷洒→作用10分钟

B.覆盖1000mg/L含氯消毒液→作用30分钟→擦拭→再次消毒

C.用生理盐水冲洗→3%过氧化氢喷洒→作用5分钟

D.直接使用季铵盐类消毒液擦拭→作用5分钟

12.某产科为预防产褥感染，对分娩室环境消毒。下列操作符合2025年规范的是：

A.每日分娩结束后，用500mg/L含氯消毒液对地面、产床进行终末消毒

B.每台分娩后仅对产床表面进行清水擦拭

C.使用紫外线灯消毒时，关闭门窗，照射时间30分钟

D.空气消毒采用循环风消毒机，持续运行至下一台分娩开始

13.某感染科收治一名鼠疫疑似患者，应采取的隔离级别是：

A.接触隔离（黄色标识）

B.飞沫隔离（粉色标识）

C.空气传播隔离（蓝色标识）

D.严密隔离（红色标识）

14.某供应室对复用器械进行清洗质量检测，使用ATP生物荧光