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患者转院护理流程（推荐）

转院准备阶段

评估患者情况

1.患者病情评估

护士需要全面且细致地评估患者的病情。首先，对患者的生命体征进行严密监测，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，确保这些指标处于相对稳定的状态或者对当前的波动情况有清晰的了解。例如，对于血压不稳定的患者，要记录血压的波动范围以及使用的降压药物种类和剂量。

其次，评估患者的意识状态，通过呼唤、疼痛刺激等方式判断患者是清醒、嗜睡、昏睡还是昏迷。对于意识障碍的患者，要特别关注其瞳孔的大小、形状、对光反射等情况。

再者，了解患者的主要疾病诊断、病情严重程度、治疗进展以及目前存在的护理问题。比如，对于患有心力衰竭的患者，要评估其心功能分级、是否有呼吸困难、水肿等症状，以及正在使用的强心、利尿等药物的效果。

另外，还要评估患者的自理能力，包括进食、穿衣、洗漱、如厕等方面。对于自理能力较差的患者，要提前做好相应的护理准备，如准备好便盆、尿壶等。

2.患者心理状态评估

转院对于患者来说可能会带来一定的心理压力和不安。护士要主动与患者及其家属进行沟通，了解他们对转院的看法和担忧。例如，有的患者可能担心转院后会影响治疗的连续性，有的患者可能对新的医院环境感到陌生和恐惧。

护士要耐心倾听患者和家属的意见，给予他们充分的关心和安慰。向他们解释转院的必要性和好处，介绍目标医院的医疗技术水平和优势，增强他们对转院的信心。同时，观察患者的情绪变化，如是否有焦虑、抑郁等表现，对于情绪波动较大的患者，要及时进行心理疏导。

3.转运风险评估

根据患者的病情和身体状况，评估转运过程中可能出现的风险。对于病情较重、生命体征不稳定的患者，转运过程中可能会出现呼吸、心跳骤停等严重情况。对于患有呼吸系统疾病的患者，可能会出现呼吸困难加重、痰液堵塞气道等问题。

护士要根据评估结果制定相应的应急预案。例如，准备好急救药品和设备，如肾上腺素、阿托品、除颤仪等，以应对可能出现的紧急情况。同时，要确保转运途中的监护设备正常运行，能够实时监测患者的生命体征。

与目标医院沟通

1.提供患者信息

护士要及时与目标医院的相关科室进行沟通，详细提供患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、诊断、病情等。同时，提供患者目前的治疗情况，如使用的药物、治疗方案等。例如，对于患有糖尿病的患者，要告知目标医院患者目前使用的降糖药物种类、剂量以及血糖控制情况。

此外，还要提供患者的检查检验结果，如血常规、生化检查、影像学检查等，以便目标医院的医生能够全面了解患者的病情，做好接收患者的准备。

2.协调接收事宜

与目标医院协商确定转院的时间和方式。根据患者的病情和交通情况，选择合适的转运工具，如救护车、直升机等。同时，要与目标医院确定患者到达后的接收流程，确保患者能够顺利入住病房。

例如，如果患者需要进行紧急手术，要提前与目标医院的手术室进行沟通，安排好手术时间和人员。另外，还要与目标医院的护理人员进行沟通，介绍患者的护理要点和特殊需求，如患者是否需要特殊的体位、是否有过敏史等。

物品准备

1.医疗物品

准备好患者在转运过程中所需的医疗物品。首先是急救药品，如肾上腺素、多巴胺、尼可刹米等，这些药品要按照规定的剂量和有效期进行准备，并确保其质量可靠。

其次是急救设备，如除颤仪、心电图机、简易呼吸器等，要提前进行检查和调试，确保设备能够正常运行。同时，要准备好氧气袋或氧气瓶，根据患者的病情和转运时间，确定合适的氧气供应量。

另外，还要准备好各种导管和耗材，如输液器、注射器、胃管、尿管等，以满足患者在转运过程中的治疗和护理需求。

2.病历资料

整理好患者的病历资料，包括住院病历、门诊病历、检查检验报告等。病历资料要完整、准确，以便目标医院的医生能够全面了解患者的病情和治疗过程。

同时，要将病历资料进行妥善保管，避免在转运过程中丢失或损坏。可以将病历资料放在专门的文件袋中，并做好标记，方便查找和使用。

3.生活用品

根据患者的需求，准备好必要的生活用品，如衣物、洗漱用品、餐具等。对于长期卧床的患者，要准备好气垫床、防压疮垫等，以预防压疮的发生。

同时，要告知患者和家属携带好个人物品，并提醒他们注意保管。

患者及家属教育

1.转院原因和目的

向患者和家属详细解释转院的原因和目的。告知他们由于患者的病情需要，当前医院的医疗资源有限，转院到更专业的医院能够获得更好的治疗和护理。

例如，对于患有罕见病的患者，目标医院可能拥有更先进的诊断和治疗技术，能够为患者制定更个性化的治疗方案。通过解释，让患者和家属理解转院的必要性，增强他们对转院的配合度。

2.转运过程注意事项

向患者和家属介绍转运过程中的注意事项。告知他们在转运过程中要保持安静，避免影响患者的休息和治疗。同时，要提醒患者和家属注意安全，系好安全带，避免在车辆行驶过程中发生意外。

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