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神经内科常见疾病健康教育
一、脑梗死健康教育
1.心理指导：意识清醒患者，嘱家属陪伴安慰患者，减轻焦虑，掌握自我安慰技巧。
2.饮食指导
（1）指导进食高蛋白、低盐低脂的清淡饮食。
（2）限制食盐摄入量，平均每日小于6g，少食动物内脏、奶油、蛋黄等，多食鱼、虾、瘦肉，新鲜蔬菜、水果、豆类，忌食辛辣，戒烟酒。
（3）吞咽功能障碍者暂进食或予鼻饲。
3.休息与活动指导：急性期绝对卧床休息3-5天，缓解期可适当的进行活动。
4.功能锻炼指导
（1）患者卧床期间，抬高患肢，促进静脉回流，防止足下垂。
（2）肢体保持功能位，给予瘫痪肢体被动运动和主动运动，循序渐进，失语者，进行语言康复训练。
（3）吞咽功能障碍者给予吞咽指导。
5.用药指导
（1）抗血小板聚集：拜阿司匹林、波立维。
（2）清除自由基：依达拉奉。
（3）活血化淤：血塞通、疏血通、红花、丹参多酚。
（4）减轻脑水肿，保护脑细胞：吡拉西坦。
二、脑出血健康教育
1.心理指导：保持情绪稳定，嘱患者勿紧张、急躁，否则会加重出血。
2.饮食指导
（1）急性期患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。
（2）恢复期患者予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物。多食蔬菜及水果避免辛辣食物。
（3）吞咽功能障碍者暂进食或予鼻饲。
3.休息与活动指导
（1）绝对卧床休息：避免搬动和不必要的操作，保持病房安静。
（2）应用刺激性强的药物要仔细观察有无静脉炎的发生。
（3）指导家属为患者每2小时翻身一次，防止压疮的发生。
（4）瞩患者家属应加强陪护，防止患者躁动而坠床，加床栏，约束带等。
（5）保持患者呼吸道通畅，预防坠积性肺炎，应加强翻身拍背，促进痰液的排出。
4.功能锻炼指导
（1）早期康复干预：病情稳定后应尽早进行功能锻炼，保持肢体的功能位置，床上运动训练。
（2）恢复期康复训练：包括转移动作训练，坐位训练，站立训练，步行和实用步行训练，平衡共济训练，日常生活活动训练等。
（3）吞咽功能障碍者给予吞咽指导
5.用药指导
（1）脱水降颅压：甘露醇、速尿。
（2）止血药：卡络磺、白眉。
（3）抑酸护胃药：奥美、泮托。
（4）营养神经：吡拉西坦。
三、后循环缺血健康教育
1.心理指导：进行适当的引导和安慰患者，减轻焦虑和压力。
2.饮食指导：给予低盐低脂、充足蛋白质和丰富维生素的饮食，如多食谷类和鱼类、新鲜蔬菜、水果；少吃甜食；限制钠盐摄入；忌辛辣、油炸食物和暴饮暴食；戒烟、限酒。
3.休息与活动指导
（1）患者应多休息，采取适当的防护措施。
（2）避免单独活动，以防患者跌倒，坠床。
4.功能锻炼指导
（1）鼓励患者增加及保持适当的运动，如散步、慢跑等。
（2）指导患者注意运动量和运动方式，选择适合个体的文体活动，做到劳逸结合。
5.用药指导
（1）舒张血管，改善微循环：法舒地尔。
（2）活血化瘀通脉，改善循环：血塞通、疏血通、红花。
四、癫痫健康教育
1.心理指导：保持情绪稳定，消除各方面的精神刺激。
2.饮食指导：进食清淡、无刺激、富于营养的食物，保持大便通畅，避免饥饿或过饱，戒除烟、酒、咖啡。
3.休息与活动指导
（1）家属需加强陪护，患者发作癫痫时，可用压舌板或筷子放于患者口腔臼齿之间，防止舌、口唇和颊部咬伤。
（2）极度躁动的患者，均应专人守护，放置保护性床栏，必要时给予约束带适当约束。
（3）清除床旁桌上的热水瓶、玻璃杯等危险物品。
4.康复指导
（1）癫痫发作时和发作后均应卧床休息，保持情绪稳定。
（2）平时建立良好的生活习惯，劳逸结合，保持睡眠充足。
（3）减少精神和感觉刺激，避免长时间的看电视、洗浴、玩电脑等。
（4）禁忌游泳和蒸气浴等。
5.用药指导
（1）抗癫痫药物一般为碱性，宜在饭后服用，可减轻胃肠道反应。
（2）严格遵照医嘱用药，间断不规则服药不利于癫痫控制。
①卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等：抗癫痫。
②20%甘露醇、甘油果糖：脱水降低脑细胞水肿。
五、短暂性脑缺血发作健康教育
1.心理指导：鼓励患者积极配合治疗，减轻焦虑。
2.饮食指导：给予低盐、低脂、充足蛋白质和丰富维生素的饮食，如多食谷类和鱼类、新鲜蔬菜、水果；少吃甜食；限制钠盐摄入；忌辛辣、油炸食物和暴饮暴食；戒烟、限酒。
3.休息与活动指导
（1）患者应多休息，采取适当的防护措施。发作时注意枕头不宜太高（以15度-20度为宜）。
（2）仰头或头部转动时应缓慢、转动幅度不要太大，防止因颈部活动过度或过急导致发作而跌伤。应避免单独活动，以防患者跌倒，坠床。
4.功能锻炼指导
（1）鼓励患者增加及保持适当的运动，如散步、慢跑等，
（2）指导患者注意运动量和运动方式，选择适合个体的文体活动，做到劳逸结合。
5.用药指导
（1）抗血小板聚集剂：阿司匹林、奥扎格雷等。
（2）抗凝治疗：低分子量肝素钠等
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