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临床生化检验面试题及答案2025最新版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种物质不是血糖的来源？

A.食物中糖类消化吸收

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.糖异生

2.临床检测血清总蛋白常用的方法是？

A.双缩脲法

B.溴甲酚绿法

C.考马斯亮蓝法

D.比浊法

3.反映肾小球滤过功能最敏感的指标是？

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

4.下列哪种酶升高对急性心肌梗死诊断特异性最高？

A.CK-MB

B.AST

C.LD

D.α-HBDH

5.用于诊断前列腺疾病的酶是？

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.淀粉酶

D.脂肪酶

6.空腹血糖的正常参考范围是（mmol/L）？

A.3.9～6.1

B.6.1～7.0

C.7.0～7.8

D.7.8～11.1

7.下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用？

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

8.胆红素主要来源于？

A.血红蛋白分解

B.肌红蛋白分解

C.细胞色素分解

D.过氧化物酶分解

9.用于检测胰腺外分泌功能的试验是？

A.血清淀粉酶测定

B.尿淀粉酶测定

C.脂肪酶测定

D.胰蛋白酶测定

10.以下哪种物质不属于心肌损伤标志物？

A.cTnI

B.NT-proBNP

C.Myo

D.ALP

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于肝功能检测项目的有？

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.总胆红素

D.直接胆红素

2.影响血肌酐测定的因素有？

A.肌肉含量

B.饮食中肉类摄入

C.年龄

D.性别

3.心肌损伤标志物包括？

A.CK-MB

B.cTnT

C.Myo

D.BNP

4.以下哪些物质参与血脂代谢？

A.胆固醇

B.甘油三酯

C.磷脂

D.游离脂肪酸

5.临床常用的血清酶检测项目有？

A.淀粉酶

B.脂肪酶

C.碱性磷酸酶

D.酸性磷酸酶

6.诊断糖尿病的指标有？

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白

D.胰岛素释放试验

7.属于胆汁酸代谢检测的项目有？

A.总胆汁酸

B.甘氨胆酸

C.牛磺胆酸

D.鹅脱氧胆酸

8.影响血清总蛋白测定结果的因素有？

A.脱水

B.水钠潴留

C.肝功能受损

D.肾功能受损

9.以下哪些疾病可导致淀粉酶升高？

A.急性胰腺炎

B.腮腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.胆囊炎

10.反映肾小管功能的指标有？

A.尿比重

B.尿渗量

C.尿β2-微球蛋白

D.尿蛋白

三、判断题（每题2分，共10题）

1.血清总胆固醇升高一定提示患有心血管疾病。（）

2.所有酶在急性心肌梗死时都会升高。（）

3.空腹血糖受损是指空腹血糖高于正常但未达到糖尿病诊断标准。（）

4.血清淀粉酶升高只见于急性胰腺炎。（）

5.高密度脂蛋白胆固醇水平越高对心血管越有益。（）

6.肌酐清除率降低提示肾小管功能受损。（）

7.糖化血红蛋白可以反映近2～3个月的平均血糖水平。（）

8.血清总蛋白降低一定是肝脏疾病引起的。（）

9.脂肪酶升高对急性胰腺炎诊断的特异性不如淀粉酶。（）

10.尿微量白蛋白检测可早期发现肾脏损伤。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述血糖的来源与去路。

答案：来源：食物消化吸收、肝糖原分解、糖异生。去路：氧化供能、合成糖原、转化为脂肪及其他非糖物质、随尿排出。

2.简述肝功能检测的主要项目及意义。

答案：主要项目有转氨酶、胆红素、总蛋白等。反映肝脏合成、代谢、解毒等功能，辅助诊断肝炎、肝硬化等疾病及评估肝脏损伤程度。

3.简述心肌损伤标志物的临床应用价值。

答案：用于急性心肌梗死早期诊断、病情监测及预后评估。不同标志物出现和持续时间不同，联合检测可提高诊断准确性。

4.简述血脂检测的项目及临床意义。

答案：项目有胆固醇、甘油三酯等。评估心血管疾病风险，异常结果提示脂代谢紊乱，与动脉粥样硬化等疾病发生相关。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论急性胰腺炎时淀粉酶和脂肪酶检测的特点及临床意义。

答案：淀粉酶发病数小时升高，24小时达高峰，持续3～5天。脂肪酶稍晚升高，持续5～10天。两者联合检测提高诊断准确性，动态观察可了解病情变化。

2.讨论糖尿病诊断指标的优缺点及临床应用选择。

答案：空腹血糖简便但易漏诊，餐后血糖反映瞬间水平。糖化血红蛋白反映长期血糖。各有优缺点，临床常综合应用以准确诊断和管理糖尿病。

3.讨论如何根据肾功能检测指标评估肾脏疾