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基层卫生院优质服务基层行-3.4.2临床护理质量管理

3.4.2临床护理质量管理

【C-1】依据《分级护理指导原则》制定符合本机构的分级护理制度，护理质量评价标准。

【支撑材料】

1.综合医院分级护理指导原则。

2.******卫生院分级护理制度。

3.各科分级护理标准。

4.******卫生院护理质量评价标准。

【C-2】护士掌握分级护理的内容，有年度护理培训计划，定期开展相关培训和教育。

【支撑材料】

1.****卫生院2024年度护理培训计划。

2.2024年****卫生院分级护理相关培训记录（通知、签到表、培训相片、成绩表、培训考核小结、试卷）。

【C-3】有定期护理查房、病例讨论制度及流程，有相关工作记录。

【支撑材料】

1.****卫生院护理查房制度及流程。

2.****卫生院病案讨论制度及流程。

3.提供2024年护理查房、病例讨论各1例。

【B-1】依据患者的个性化护理需求制定护理措施，并能帮助患者及其家属、授权委托人了解患者病情及护理的重点内容。

【支撑材料】

1.2023年****卫生院各科室患者入院护理评估单、个性化护理计划实施单（附内科、中医科、外科）。

2.2024年****卫生院各科室患者入院护理评估单、个性化护理计划实施单（附内科、外科计划单）。

【B-2】科室对分级护理落实情况进行定期检查，对存在问题有改进措施。

【支撑材料】

1.****卫生院2023年科室分级护理落实情况检查记录、存在问题、改进措施、效果评价。

2.****卫生院2024年科室分级护理落实情况检查记录、存在问题、改进措施、效果评价。