医院检验科管理制度(3篇).docxVIP

第1篇

一、总则

为了规范医院检验科的管理，确保检验工作的顺利进行，提高检验质量，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、组织机构与职责

1.医院检验科设立主任一名，负责检验科全面工作；设副主任一名，协助主任工作。

2.检验科下设以下部门：临床检验科、生化检验科、免疫检验科、微生物检验科、输血科、质控室、信息管理室。

3.各部门职责：

（1）临床检验科：负责血液、尿液、粪便、分泌物等常规检验工作。

（2）生化检验科：负责血清学、体液、药物浓度等生化检验工作。

（3）免疫检验科：负责病毒、细菌、肿瘤标志物等免疫学检验工作。

（4）微生物检验科：负责细菌、真菌、病毒等微生物检验工作。

（5）输血科：负责血液制品的供应、检测及临床输血工作。

（6）质控室：负责检验质量控制和室内质控工作。

（7）信息管理室：负责检验科信息化建设和数据统计分析工作。

三、人员管理

1.检验科工作人员应具备相应的专业技术职称和职业资格证书。

2.检验科主任应具备本科及以上学历，具有丰富的临床检验工作经验和较强的组织管理能力。

3.检验科副主任应具备大专及以上学历，具有临床检验工作经验。

4.检验科各岗位人员应定期参加业务培训，提高业务水平。

5.检验科工作人员应严格遵守职业道德，廉洁自律，确保检验数据的真实、准确。

四、仪器设备管理

1.检验科仪器设备应按照国家相关标准和规定进行采购、验收、安装、调试和保养。

2.仪器设备应定期进行性能评估和校准，确保检验结果的准确性。

3.仪器设备使用人员应掌握仪器设备的操作规程和维护保养知识。

4.仪器设备维修、更换和报废应严格按照规定程序进行。

五、检验项目管理

1.检验项目应根据临床需求、检验质量、设备性能等因素进行合理设置。

2.检验项目设置前，应进行充分的市场调研和技术论证。

3.检验项目设置后，应定期进行评估和调整。

4.检验项目收费应严格按照国家和地方相关规定执行。

六、检验质量保证

1.检验科应建立健全检验质量管理体系，确保检验质量。

2.检验科应严格执行国家、行业和医院制定的检验质量标准。

3.检验科应定期进行室内质控和室间质评，确保检验结果的准确性。

4.检验科应加强检验人员的业务培训，提高检验水平。

5.检验科应建立检验数据档案，确保数据的真实、完整、可追溯。

七、安全管理

1.检验科应加强生物安全、化学安全、辐射安全等方面的管理。

2.检验科应建立健全安全管理制度，确保检验工作安全有序进行。

3.检验科应定期对工作人员进行安全教育和培训。

4.检验科应做好事故应急预案，确保突发事件得到及时处理。

八、信息管理

1.检验科应建立健全信息化管理体系，提高工作效率。

2.检验科应确保检验数据的真实、准确、完整，并实现数据的互联互通。

3.检验科应定期对信息系统进行维护和升级。

4.检验科应加强信息安全管理，防止信息泄露和滥用。

九、监督与考核

1.医院质控科对检验科工作进行定期监督检查。

2.检验科应定期对工作人员进行考核，考核结果作为评优评先、晋升等依据。

3.检验科应建立健全奖惩制度，对表现优秀的个人和集体给予表彰和奖励。

4.检验科应认真处理患者投诉，及时整改存在的问题。

十、附则

1.本制度自发布之日起施行。

2.本制度由医院检验科负责解释。

3.本制度如有与国家、地方相关法律法规和规定相抵触之处，以国家、地方相关法律法规和规定为准。

第2篇

第一章总则

第一条为加强医院检验科的管理，确保检验质量，提高工作效率，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于医院检验科的所有工作人员、设备、试剂、标本、信息等。

第三条检验科管理工作应遵循科学、规范、严谨、高效的原则。

第四条检验科应建立健全各项规章制度，确保检验工作的顺利进行。

第二章组织机构与职责

第五条检验科设立主任一名，负责检验科全面工作。

第六条检验科下设以下部门：

1.样本接收与处理室；

2.化验室；

3.实验室质量控制室；

4.信息管理室；

5.设备维护室。

第七条各部门职责如下：

1.样本接收与处理室：负责接收、核对、登记标本，对标本进行初步处理，确保标本质量。

2.化验室：负责标本的检验工作，严格按照检验规程进行操作，确保检验结果的准确性。

3.实验室质量控制室：负责检验科的质量控制工作，包括室内质控、室间质评、人员培训等。

4.信息管理室：负责检验科的信息管理工作，包括检验报告的打印、发放、存档等。

5.设备维护室：负责检验科设备的维护、保养、维修工作，