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心内科护理常规试题及答案

一、单选题

1.下列哪种心律失常可采用兴奋迷走神经的方法进行缓解

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.心室颤动

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

答案：D

解析：兴奋迷走神经可终止阵发性室上性心动过速发作，如刺激咽部引起呕吐反射、Valsalva动作等。而窦性心动过速主要针对病因治疗；心房颤动、心室颤动、阵发性室性心动过速不能用兴奋迷走神经的方法缓解。

2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃肠道症状等也可出现，但不是最早和最突出的症状。

3.护士给患者发地高辛前应先测量

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.体重

答案：B

解析：地高辛是洋地黄类药物，用药前应先测量脉搏，当脉搏低于60次/分或节律不规则时应暂停给药，并报告医生。

4.高血压患者的饮食应采用

A.低盐、低脂、低胆固醇、富含钾镁

B.低盐、低脂、高胆固醇

C.高盐、低脂、低胆固醇

D.低盐、高脂、高胆固醇

E.高盐、高脂、高胆固醇

答案：A

解析：高血压患者饮食应低盐（每日不超过6g）、低脂（减少动物脂肪摄入）、低胆固醇（减少蛋黄、动物内脏等摄入），同时应富含钾镁（如香蕉、土豆等），以利于血压的控制。

5.冠心病患者舌下含服硝酸甘油后多长时间不缓解应考虑急性心肌梗死

A.1-2分钟

B.3-5分钟

C.5-10分钟

D.10-15分钟

E.15-30分钟

答案：E

解析：冠心病患者舌下含服硝酸甘油后，一般1-3分钟起效，作用持续30分钟左右。若15-30分钟仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能。

6.下列关于心力衰竭患者的护理措施，错误的是

A.给予高流量吸氧

B.严格控制输液速度

C.限制钠盐摄入

D.协助患者取半卧位或端坐位

E.保持大便通畅，避免用力排便

答案：A

解析：心力衰竭患者应根据病情给予适当的吸氧流量，一般为2-4L/min，急性左心衰竭患者可给予高流量吸氧（6-8L/min）并经20%-30%乙醇湿化。严格控制输液速度（一般每分钟20-30滴），限制钠盐摄入，协助患者取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难，保持大便通畅，避免用力排便以免增加心脏负担。

7.下列哪项不是心肌病的常见类型

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.致心律失常型右室心肌病

E.感染性心肌病

答案：E

解析：心肌病的常见类型包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病等。感染性心肌病并不是心肌病的常见分类类型。

8.心律失常患者最常见的症状是

A.心悸

B.头晕

C.乏力

D.晕厥

E.胸痛

答案：A

解析：心悸是心律失常患者最常见的症状，患者自觉心跳或心慌，伴有心前区不适感。头晕、乏力、晕厥、胸痛等也可能出现，但不是最常见的症状。

9.急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的主要原因是

A.心力衰竭

B.心律失常

C.心源性休克

D.心脏破裂

E.乳头肌功能失调或断裂

答案：B

解析：急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。心力衰竭、心源性休克、心脏破裂、乳头肌功能失调或断裂等也是急性心肌梗死的严重并发症，但不是发病后24小时内死亡的主要原因。

10.心脏骤停患者进行胸外心脏按压时，按压与放松的时间比应为

A.1:1

B.1:2

C.2:1

D.1:3

E.3:1

答案：A

解析：心脏骤停患者进行胸外心脏按压时，按压与放松的时间比应为1:1，以保证有效的心脏泵血功能。按压频率至少为100次/分，按压深度至少为5cm。

二、多选题

1.下列属于心内科常见症状的有

A.胸痛

B.心悸

C.呼吸困难

D.水肿

E.晕厥

答案：ABCDE

解析：胸痛、心悸、呼吸困难、水肿、晕厥等都是心内科常见的症状。胸痛可能由冠心病、心肌病等引起；心悸多见于心律失常；呼吸困难可见于心力衰竭、心肌病等；水肿常与心力衰竭有关；晕厥可能由心律失常、心源性休克等导致。

2.关于心肌梗死患者的健康教育，正确的有

A.合理饮食，避免饱餐

B.戒烟限酒

C.适度运动，避免劳累

D.按医嘱服药，定期复查

E.保持情绪稳定，避免激动

答案：ABCDE

解析：心肌梗死患者的健康教育非常重要。合理饮食，