百年附加住院津贴医疗保险产品说明书.pdfVIP

百年人寿保险股份有限公司

百年附加住院津贴医疗保险

产品说明

为便于您了解百年附加住院津贴医疗保险，我们就该产品作如下说明：

【产品基本特征】

保险期间：本产品保险期间为不超过一年，在保险单上载明。

本合同不保证续保，保险期间届满，投保人需要重新向本公司申请投保本产品，并经

本公司同意，交纳保险费，获得新的保险合同。

保险责任及保单预期利益：

在本附加合同有效期间内，我们承担下列保险责任：

1.意外住院在本合同有效期内，被保险人遭受意外伤害在本公司认可的医院住院诊疗

津贴的，本公司按住院日津贴金额乘以实际住院日数向受益人给付保险金。

在本合同有效期内，被保险人遭受意外伤害或在等待期后因疾病在本公司

认可的医院住院诊疗的，本公司按住院日津贴金额乘以实际住院日数向受

益人给付保险金。

以上等待期是指本合同生效后本公司不承担保险责任的一段时间，由投保

人在投保时与本公司协商确定并在保险合同上载明，自本合同生效日零时

开始起算。等待期内被保险人发生的住院治疗，本公司不承担保险责任。

以下情形，无等待期：

（1）投保人在保险期间届满前申请重新投保本产品且非首次投保的；

2.住院津贴

（2）被保险人因意外伤害发生上述情形的。

无论因意外或疾病住院的，每次住院的给付日数均以90日为限，且每个保

单年度累计给付日数以180日为限。若被保险人本次住院治疗与前次住院

原因相同，并且前次出院与本次入院间隔不超过30日，则本次住院与前次

住院视为同一次住院。

上述意外住院津贴和住院津贴责任，投保人可任选其中的一种投保。

责任免除：

因下列情形之一，导致被保险人住院的，本公司不承担给付保险金的责任：

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2、因被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

3、被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品；

4、被保险人酒后驾驶机动车、无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机

动车；

5、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染；

6、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间发生保险事故的；

7、被保险人患遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常；

8、被保险人未遵医嘱私自使用或服用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此

限；

9、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、

特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

10、被保险人因怀孕、流产、分娩(含剖腹产)、异位妊娠（宫外孕）、避孕、人工受孕、

绝育手术、治疗不孕不育症及由此导致的并发症、精神疾患、医疗事故导致的意外伤害；

11、被保险人的休养、疗养、身体检查、康复治疗、物理治疗、心理治疗，及因脊椎

间盘突出症、药物过敏、食物中毒导致的治疗行为；

12、被保险人对本合同生效前已存在的疾病（或症状）或其复发所致,但在投保单上告

知并经本公司同意承保的，不在此限；

13、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复；

14、被保险人的视力矫正手术、变性手术、以捐献器官为目的的医疗行为；

15、被保险人在中华人民共和国境外及港澳台地区住院治疗。

其他免责条款：

除以上“责任免除”外，本合同中还有其他免除本公司责任的条款，详见本合同“第

五条保险责任”、“第七条明确说明与如实告知”、“第十条保险事故通知”、“第十四条职

业或工种变更”、“第十五条年龄确定与错误处理”、“第二十二条释义”中背景突出显示

的内容。

【退保】

投保人于本合同生效后，可以书面通知要求解除本合同。

1、投保人要求解除合同时，应提供下列证明和资料：

（1）保险合同；

（2）解除合同申请书；

（3）投保人的有效身份证