原创力文档- 1、本文档共3页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
肝脏病变超声造影声诺维与示卓安选择
近年来，超声造影技术在医学影像领域的发展备受关注，尤其在肝脏肿瘤的诊断中，其价值愈发凸显。2020年，世界超声医学与生物学联合会（WFUMB）联合多家超声学会组织共同更新了肝脏超声造影检查指南。这一更新版指南对超声造影剂的使用、肝脏病变的诊断流程等进行了详细指导，进一步推动了超声造影技术在临床中的规范化应用。
在临床实践中，声诺维（SonoVue）和示卓安（Sonazoid）作为两种广泛应用的超声造影剂，虽然都为肝脏病变的诊断提供了有力支持，但它们在理化性质、代谢过程及临床应用上各有特点。这些差异在实际应用中可能导致不同的诊断效果和临床决策。因此，深入了解这两种造影剂的特性，并掌握它们在不同肝脏病变中的应用优势，对于精准选择造影剂、提高诊断准确性至关重要。
理化性质对比
声诺维（SonoVue）
成分：由磷脂膜包裹六氟化硫(SF6)气体组成，是一种纯血池造影剂。
稳定性：相对稳定，适合常规的血流灌注成像。
浓度：（1-5）×108/ml
微泡平均内径：2.5μm
外壳：单层磷脂结构+棕榈酸+聚乙二醇；外壳软
机械指数：低MI（＜0.1），
剂量：推荐剂量为2.4mL。
示卓安（Sonazoid）
成分：由氢化卵磷脂酰丝氨酸钠包裹全氟丁烷（C4F10）组成。
稳定性：壳体更加稳定，适合长时间的成像。
浓度：（1-5）×108/ml
微泡平均内径：2.1μm
外壳：氢化卵磷脂酰丝氨酸钠。外壳硬。鸡蛋清提取物、蛋类过敏不建议使用，但其他蛋白质过敏可以使用（如牛奶等）
机械指数：高MI（≥0.2），
剂量：推荐剂量为0.6~0.8mL。
对比
吞噬率：Sonazoid的Kupffer细胞吞噬率高达99%，远高于SonoVue的7.3%。
成像时相：Sonazoid具有独特的Kupffer相，而SonoVue没有。
代谢过程与分布
声诺维（SonoVue）
代谢途径：造影剂微泡破裂后，气体通过呼吸排出体外。
半衰期：相对较短，适合快速成像。
平均显像时间：5min。
示卓安（Sonazoid）
代谢途径：内层惰性气体通过呼吸排出，外层外壳主要通过肝脏胆汁或肾脏尿液排出。
半衰期：血中消除半衰期为20~35分钟。
平均显像时间：＞2h
选择策略
基于病变类型
小HCC诊断：如果主要关注小HCC的诊断，SonoVue和Sonazoid均有效，但Sonazoid在高危患者中可能更具优势。
ICC诊断：SonoVue在ICC诊断中表现出较高的特异性和敏感度，建议优先选择。
MLC诊断：SonoVue在化疗后的MLC诊断中表现更好，敏感度和准确度均高于Sonazoid。
基于成像需求
需要Kupffer相：如果需要利用Kupffer相进行更长时间的观察或鉴别诊断，Sonazoid是更好的选择。
快速成像：如果需要快速完成检查，SonoVue的短半衰期和快速代谢可能更适合。
声诺维（SonoVue）和示卓安（Sonazoid）在肝脏病变的超声造影中各有优势。在选择造影剂时，应根据具体的病变类型、成像需求以及患者的个体情况综合考虑。
文档评论（0）