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神经内科常用辅助检查

主讲人：时间：2025.7

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实验室检查;

Part

影像学检查;

诊断脑梗死

在脑梗死发病早期，CT可能无明显异常，但随着时

间推移，梗死区域会出现低密度改变。CT检查可帮

助判断梗死部位及范围，对溶栓等治疗方案的选择

有重要意义。;MRI能清晰显示脑肿瘤的大小、形态、位置及与周围组织的关系，还可通过增强扫描进一步明确肿瘤的血供情况，有助于脑肿瘤的定性诊断及手术方案的制定。;

Part

电生理检查;

昏迷预后评估

在昏迷患者中，EEG可反映大脑皮质功能状态。持续的低电压或等电位EEG提示预后不良，而出现一定节律的脑电活动则可能预示较好的预后，对判断昏迷患者的转归有重要参考价值。;

周围神经病变诊断

EMG可检测肌肉和神经的电生理特性，通过记录肌肉静息电位、运动单位电位等，判断周围神经是否受损及受损程度。如神经源性损害时，会出现运动单位电位时限增宽、波幅增高等改变。

肌病诊断

在肌病患者中，EMG表现为肌源性损害，如插入电位增强、运动单位电位时限缩短、波幅降低等。结合临床症状和体征，可帮助诊断各种肌病，如多发性肌炎、肌营养不良等。;

Part

实验室检查;

对于脑出血及脑梗死患者，凝血功能

检查至关重要。脑出血患者凝血功能

异常可能加重出血；脑梗死患者在抗

凝治疗前需评估凝血功能，以避免出

血风险。;

诊断脑膜炎

脑脊液细胞数、蛋白、糖及氯化物等指标的变化对脑膜炎的诊断有重要意义。细菌性脑膜炎时，脑脊液细胞数明显增多，以中性粒细胞为主；病毒性脑膜炎时，细胞数增多，以淋巴细胞为主。;

2025

谢谢大家

主讲人：时间：2025.7