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普通儿科实习个人总结
《普通儿科实习个人总结》
在[实习医院名称]儿科的实习生活即将结束,回顾这段宝贵的经历,我收获颇丰,不仅在专业知识和技能方面得到了极大的提升,还在职业素养和人际沟通等方面取得了长足的进步。
一、实习概况
实习期间,我轮转过儿科的各个病房,包括新生儿病房、呼吸内科病房、消化内科病房等,同时也参与了儿科门诊和急诊的部分工作。在带教老师的悉心指导下,我接触到了各种儿科常见疾病的诊断、治疗和护理过程。
二、专业知识与技能的提升
(一)疾病诊断与鉴别诊断
1.新生儿疾病
-在新生儿病房,我学会了识别新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿败血症等常见疾病。通过观察新生儿的皮肤颜色、呼吸状况、精神状态,结合实验室检查(如胆红素水平检测、血常规、血培养等),能够对疾病进行初步诊断。例如,对于黄疸患儿,我学会了区分生理性黄疸和病理性黄疸的特征,病理性黄疸往往出现过早(出生后24小时内)、黄疸程度重、持续时间长或退而复现,需要进一步查找病因并积极治疗。
2.呼吸系统疾病
-呼吸系统疾病是儿科的多发病。在呼吸内科病房,我熟练掌握了儿童上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病的诊断要点。观察患儿的咳嗽特点(干咳或有痰咳、咳嗽频率等)、呼吸频率、是否伴有发热、喘息等症状,再结合肺部听诊(干湿啰音的部位和性质)以及胸部X线检查结果,可以准确判断疾病的严重程度并进行相应的治疗。例如,肺炎患儿肺部可闻及固定的中细湿啰音,胸部X线常显示肺部有斑片状阴影。
3.消化系统疾病
-消化系统疾病如腹泻病、急性胃肠炎也是儿科常见疾病。通过了解患儿的饮食史、腹泻次数、大便性状(水样便、脓血便等)、是否伴有呕吐、腹痛等症状,以及有无脱水体征(如皮肤弹性、眼窝凹陷、尿量减少等),能够对消化系统疾病进行诊断并评估脱水程度。同时,学会了根据不同病因(如感染性或非感染性)选择合适的治疗方案,如对于感染性腹泻,合理使用抗生素或抗病毒药物,同时给予补液、纠正电解质紊乱等支持治疗。
(二)治疗与护理技能
1.治疗操作
-我熟练掌握了儿科常用的治疗操作技能,如静脉穿刺、肌肉注射、雾化吸入等。静脉穿刺是儿科护理工作中的一项重要技能,由于儿童血管较细、不易固定,穿刺难度较大。在带教老师的耐心指导下,我通过不断练习,逐渐掌握了选择合适血管、穿刺角度和进针速度的技巧,提高了穿刺成功率。雾化吸入是治疗儿童呼吸道疾病的常用方法,我学会了正确配置雾化药物、指导患儿正确呼吸以及操作雾化设备,确保药物能够有效地到达呼吸道病变部位。
2.护理措施
-在护理方面,我学会了针对不同疾病患儿采取相应的护理措施。对于发热患儿,掌握了正确的体温监测方法和降温措施,如物理降温(温水擦浴、冰袋冷敷等)和药物降温的使用时机及注意事项;对于卧床患儿,学会了预防压疮的护理方法,定期翻身、保持皮肤清洁干燥;对于营养不良患儿,了解了营养支持的重要性,指导家长合理喂养,制定个性化的饮食计划。
三、职业素养的提高
(一)责任心
儿科患者由于年龄小,自我表达能力和自理能力较差,需要医护人员更加细心和负责。在实习过程中,我深刻体会到了责任心的重要性。每一次对患儿进行检查、治疗或护理时,我都会认真核对患儿的信息,严格遵守操作规程,确保医疗安全。例如,在给患儿用药时,仔细核对药物名称、剂量、用法,避免因疏忽而导致用药错误。
(二)爱心与耐心
1.与成人患者不同,儿科患儿往往会因为身体不适而哭闹不安,这就需要医护人员具备足够的爱心和耐心。我在实习期间,主动与患儿沟通交流,通过讲故事、玩游戏等方式缓解他们的紧张情绪,让他们更好地配合治疗和护理。例如,在给一名害怕打针的小患儿进行静脉穿刺时,我先与他聊了他喜欢的动画片角色,分散他的注意力,然后在他放松的状态下顺利完成了穿刺操作。
2.同时,我也学会了与患儿家长进行有效的沟通。家长往往因为孩子生病而焦虑不安,我会耐心倾听他们的担忧和疑问,用通俗易懂的语言向他们解释疾病的发生、发展、治疗方案和预后,取得家长的信任和配合。
四、人际沟通能力的锻炼
(一)医护沟通
在儿科实习过程中,医护之间的沟通协作至关重要。我积极参与医护团队的早交班、病例讨论等活动,及时向医生汇报患儿的病情变化,同时也认真听取医生的诊疗意见,协助医生完成各项治疗任务。例如,在一次抢救重症肺炎患儿的过程中,我与医生密切配合,迅速执行医嘱,如建立静脉通路、准备急救药品和设备等,为患儿的抢救成功赢得了宝贵的时间。
(二)医患沟通
与患儿及其家长的沟通是实习工作中的重要组成部分。我注重沟通技巧的学习和运用,学会了用温和、亲切的语言与患儿交流,用专业、耐心的态度与家长沟通。通过良好的沟通,不仅能够提高患儿和家长对治疗的依从性,还能有效减少医患纠纷的发生
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