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2024年6月护理三基模考试题与参考答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.该病人可能出现了()

A：肺栓塞

B：冠心病

C：肺部感染

D：脑梗死

E：出血

答案：(A)

2.治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是()

A：脉搏

B：尿比重

C：血压

D：CVP

E：尿量

答案：(E)

解析：尿量是反映肾灌注情况最敏感、可靠的指标之一。血压、脉搏受多种因素影响，不能直接准确反映肾灌流；尿比重受尿液浓缩等多种因素影响，不如尿量可靠；CVP主要反映右心房压力及血容量情况，对肾灌流情况的反映不如尿量直接。

3.钱先生,68岁。脑血管意外一周转入本院,消瘦.嗜睡。营养指标检测发现:清蛋白20g/L,转铁蛋白18g/L。4.若该病人进行肠内营养支持鼻饲期间出现呛咳.呼吸急促,提示可能的情况是()

A：胃肠道不耐受

B：原发性加重

C：胸腔积液

D：急性腹膜炎

E：误吸

答案：(E)

解析：当病人进行肠内营养支持鼻饲期间出现呛咳、呼吸急促，应首先考虑误吸的可能。误吸是肠内营养较严重的并发症，可导致吸入性肺炎等严重后果。胃肠道不耐受主要表现为腹胀、腹泻等；急性腹膜炎多有腹痛、腹肌紧张等表现；原发性加重表述不准确；胸腔积液一般不会在鼻饲时突然出现呛咳、呼吸急促这些表现。

4.最可能的诊断是()

A：羊水栓塞

B：不完全子宫破裂

C：完全子宫破裂

D：先兆子宫破裂

E：子痫

答案：(D)

5.预防乳房肿胀不恰当的护理指导是()

A：鼓励不要限制喂奶时间

B：喂奶前,刺激母亲的乳房和乳头皮肤

C：分娩后马上开奶

D：产奶量下降,适当让乳房休息

E：确定正确的含接

答案：(D)

解析：产奶量下降时，不应让乳房休息，而应增加喂奶次数，通过婴儿有效的吸吮，促进乳汁排出，预防乳房肿胀。分娩后马上开奶可促进乳汁分泌，确定正确含接能保证有效吸吮，鼓励不要限制喂奶时间利于乳汁排出，喂奶前刺激乳房和乳头皮肤也有助于促进乳汁分泌，这些都是预防乳房肿胀恰当的护理指导。

6.男性胸外伤病人,车祸伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。①、该患者首先考虑()

A：机化性血胸

B：开放性气胸

C：张力性气胸

D：损伤性血胸

E：闭合性气胸

答案：(B)

解析：开放性气胸的典型表现为胸壁有开放性伤口，空气可随呼吸自由进出胸腔，呼吸时可听到伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音，该患者符合开放性气胸的表现，故首先考虑开放性气胸。闭合性气胸胸壁无伤口；张力性气胸有严重呼吸困难等表现且皮下气肿明显等；损伤性血胸主要表现为胸腔内积血的相关症状；机化性血胸多有胸腔内血液机化等表现，均不符合该患者目前症状。

7.右臂放此位置最主要的目的是预防()

A：冻结肩

B：皮瓣下积气积液

C：皮瓣缺血坏死

D：上肢肿胀

E：胸部伤口疼痛

答案：(D)

8.以下关于医疗废物管理错误的是()

A：存放医疗废物的容器应防渗

B：可疑患者产生的生活垃圾应归于黑色垃圾袋

C：应当使用专用医疗废物收集桶

D：可疑患者使用后的医疗废物需采用双层黄色医疗废物袋

E：医疗废物桶应加盖并有明显标识

答案：(B)

解析：医疗废物管理要求存放医疗废物的容器应防渗，医疗废物桶应加盖并有明显标识，应当使用专用医疗废物收集桶，可疑患者使用后的医疗废物需采用双层黄色医疗废物袋。而可疑患者产生的生活垃圾应视为医疗废物，归于黄色垃圾袋，而非黑色垃圾袋。

9.患者,男,39岁,消化性溃疡患者大便隐血试验(+)提示()

A：溃疡瘢痕形成

B：幽门梗阻

C：溃疡穿孔

D：溃疡出血

E：伴慢性胃炎

答案：(D)

解析：大便隐血试验阳性提示溃疡有出血情况。溃疡穿孔主要表现为突发剧烈腹痛等急腹症表现；幽门梗阻主要症状是呕吐宿食等；伴慢性胃炎一般不会单纯因大便隐血阳性来提示；溃疡瘢痕形成一般没有大便隐血阳性表现。

10.病人出血后采取的措施中不正确的是()

A：酸性液灌肠

B：应用肥皂水灌肠

C：口服硫酸镁溶液导泻

D：应用保肝药物

E：输液、输血

答案：(B)

解析：病人出血后，应用酸性液灌肠、口服硫酸镁溶液导泻，以清除肠道积血，减少氨的吸收；同时可输液、输血纠正休克，应用保肝药物保护肝脏功能。而肥皂水呈碱性，灌肠会增加氨的吸收，加重病情，所以不正确的措施是应用肥皂水灌肠。

11.本例患者最有效的治疗措施是()

A：卧床休息

B：佩戴医用疝带

C：热敷按摩

D：手术

E：试行手法复位

答案：(D)

解析：该患者考虑为腹股沟疝，手术是治疗腹股沟疝最有效的方法，可达到根治目的。手法复位适用于嵌顿时间较短、局部压痛不明显、无腹膜刺激征等情况，但不是最有效的治疗措施；卧床休息、佩戴医用疝带、热敷按摩等主要是缓解症状或作为辅助措