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医院传染病上报制度和流程

总则

为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民群众身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》等相关法律法规和规范性文件，结合医院实际情况，制定本传染病上报制度和流程。本制度适用于医院各科室、部门及其全体工作人员在传染病诊断、报告、处理等过程中的管理。

传染病报告职责与分工

临床医生职责

1.诊断与初筛：临床医生在日常诊疗过程中，应提高对传染病的警惕性，详细询问患者病史、症状、接触史等信息，进行全面的体格检查和必要的辅助检查，按照传染病诊断标准及时准确诊断传染病。对疑似传染病患者，应做好进一步排查工作。

2.填写报告卡：一旦发现法定传染病病例、疑似病例或病原携带者，临床医生应立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》（以下简称“报告卡”）。报告卡填写应内容完整、准确、字迹清晰，不得漏项、错项。填写的信息包括患者基本信息（姓名、性别、年龄、职业、住址等）、发病日期、诊断日期、报告日期、病种等。

3.核实与上报：临床医生填写完报告卡后，应认真核实所填信息的准确性和完整性。对于诊断不明确或有疑问的病例，应及时与上级医师或相关专家进行会诊，明确诊断后再进行报告。报告卡填写核实无误后，应在规定时间内将报告卡提交至医院感染管理科。

护士职责

1.协助诊断：护士在护理患者过程中，应密切观察患者病情变化，及时向医生报告患者的异常情况，协助医生进行传染病的诊断和排查工作。

2.信息收集与传递：护士应准确收集患者的基本信息和相关临床资料，确保信息的真实性和完整性。对于医生填写的报告卡，护士应协助进行核对，发现信息有误或不完整时，及时提醒医生进行修改。

3.隔离与防护：按照医院感染防控要求，护士应做好传染病患者的隔离护理工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。同时，指导患者及其家属做好个人防护，提高自我防护意识。

医技科室职责

1.检查与诊断支持：医技科室（如检验科、放射科、超声科等）应按照操作规程及时、准确地为临床提供检查结果，为传染病的诊断提供有力支持。对于疑似传染病患者的检查标本，应严格按照生物安全要求进行处理，防止实验室感染和病原体扩散。

2.信息反馈：医技科室发现可能与传染病相关的异常检查结果时，应及时反馈给临床医生，并做好记录。对于需要进一步检测或复查的项目，应及时通知临床医生和患者。

医院感染管理科职责

1.审核与报告：医院感染管理科负责对临床医生提交的报告卡进行审核，审核内容包括报告卡的填写是否完整、准确，诊断是否符合标准，报告是否及时等。对于审核合格的报告卡，应在规定时间内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报。对于审核不合格的报告卡，应及时返回临床医生进行修改完善。

2.疫情监测与分析：医院感染管理科应每日对传染病报告情况进行监测和分析，及时掌握医院传染病的发病动态和流行趋势。对于异常情况或聚集性病例，应及时进行调查处理，并向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。

3.培训与指导：医院感染管理科负责组织对全院医务人员进行传染病防治知识和报告制度的培训，提高医务人员的传染病诊断、报告和防控能力。同时，为临床科室提供传染病防控技术指导，解决实际工作中遇到的问题。

4.资料管理：医院感染管理科应妥善保存传染病报告卡和相关资料，建立健全传染病报告档案，以备查阅和统计分析。报告卡保存期限按照国家有关规定执行。

医院行政管理部门职责

1.组织与协调：医院行政管理部门负责组织和协调医院各科室、部门之间的传染病防控工作，确保各项措施的落实。制定医院传染病防控工作应急预案，定期组织演练，提高医院应对传染病疫情的能力。

2.资源保障：医院行政管理部门应保障医院传染病防控工作所需的人员、物资和经费，确保防控工作的顺利开展。加强对医院感染防控设施设备的建设和维护，提高医院的防控水平。

3.监督与考核：医院行政管理部门应定期对医院各科室、部门的传染病防控工作进行监督检查，对传染病报告制度的执行情况进行考核。对于工作不力、违反报告制度的科室和个人，应按照有关规定进行严肃处理。

传染病报告病种与分类

法定传染病分类

根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，法定传染病分为甲类、乙类和丙类。

1.甲类传染病：包括鼠疫、霍乱。

2.乙类传染病：包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。其中，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类