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眼药水用药错误应急演练脚本

场景一：门诊导诊

时间：上午9:00

地点：医院门诊大厅导诊台

人物：患者李女士（45岁，患有结膜炎）、导诊护士小张

（李女士匆匆走进门诊大厅，神情焦虑，来到导诊台）

李女士：护士，我眼睛不舒服，之前在别的医院开了眼药水，用了之后更难受了，这可怎么办啊？

导诊护士小张（微笑着，语气温和）：您先别着急，慢慢说。您是什么时候开始用这个眼药水的，用了多久了，具体有哪些不舒服的症状呢？

李女士：我昨天开始用的，用了两次，现在眼睛又红又肿，还特别疼，看东西都有点模糊了。

小张（拿出记录单，边记录边询问）：您能记得眼药水的名字吗？还有之前医生诊断您是什么眼病呢？

李女士：眼药水好像叫什么“XX沙星滴眼液”，医生说我是结膜炎。

小张（安慰道）：我先帮您联系眼科医生，您先去旁边的候诊区坐着休息一下。我马上给您安排医生会诊。

（小张迅速拨打眼科医生办公室电话）

小张：王医生，这边有位患者李女士，之前诊断结膜炎，用了“XX沙星滴眼液”后眼睛症状加重，眼睛红肿、疼痛、视物模糊，麻烦您尽快安排会诊。

王医生：好的，让患者直接来眼科诊室3吧。

小张（转身对李女士）：李女士，医生让您直接去眼科诊室3就诊，您顺着这个指示牌往前走就到了。

场景二：眼科诊室诊断

时间：上午9:15

地点：眼科诊室3

人物：患者李女士、眼科医生王医生、护士小赵

（李女士来到眼科诊室3，王医生和护士小赵已经在等待）

王医生（示意李女士坐下）：李女士，您先放松，把具体情况再和我说一下。

李女士（再次讲述用药情况和症状）：我就是用了那个眼药水之后，眼睛越来越难受了。

王医生（开始进行眼部检查，用裂隙灯仔细观察李女士的眼睛）：护士，准备一下生理盐水和相关的检查设备。

护士小赵（迅速准备好物品）：王医生，准备好了。

王医生（检查完毕）：初步判断您可能是对这个眼药水过敏，导致了药物性角膜炎。现在需要马上进行处理。小赵，先给患者用生理盐水冲洗眼睛。

小赵（熟练地操作，用生理盐水缓慢冲洗李女士的眼睛）：李女士，您别紧张，冲洗过程可能会有点不舒服，但很快就好。

王医生（一边观察冲洗情况，一边对李女士解释）：我们先用生理盐水把眼睛里残留的眼药水冲洗出来，这样能减少药物对眼睛的持续刺激。

冲洗完毕后，王医生再次检查李女士的眼睛。

王医生：目前冲洗得差不多了，但眼睛的炎症还比较明显。接下来需要给您用一些抗过敏和消炎的眼药水。

（王医生开出处方，护士小赵去药房取药）

场景三：药房取药与用药指导

时间：上午9:30

地点：医院药房

人物：护士小赵、药房药师老陈

（护士小赵来到药房窗口，递上处方）

小赵：陈药师，麻烦按照这个处方取药。

老陈（接过处方，仔细核对）：好的，马上为您准备。（开始从药架上拿药）对了，这个患者是眼药水用药错误导致的过敏吧？

小赵：是的，王医生诊断是药物性角膜炎，现在情况还比较紧急。

老陈（将药递给小赵，认真地进行用药指导）：这两种眼药水，一种是抗过敏的，一种是消炎的。先滴抗过敏的眼药水，每次1-2滴，间隔5-10分钟后再滴消炎的眼药水，也是每次1-2滴。一天滴4-6次。滴眼药水的时候要注意，让患者头部稍后仰，眼睛向上看，轻轻拉开下眼睑，把眼药水滴入下穹窿结膜囊内，然后轻轻闭眼几分钟。

小赵（认真记录）：好的，我记住了。我会把这些注意事项详细告诉患者的。

场景四：病房观察与护理

时间：上午10:00

地点：眼科病房

人物：患者李女士、护士小赵

（护士小赵带着药回到病房，为李女士进行第一次滴眼药）

小赵（按照正确的方法为李女士滴眼药水）：李女士，我现在给您滴眼药水，您感觉怎么样，冲洗之后眼睛有没有好一点？

李女士：稍微好一点了，没那么疼了。

小赵（滴完眼药水后）：李女士，您要按照陈药师说的方法和频率滴眼药水。我会定时来观察您的眼睛情况。在这期间，您要尽量闭眼休息，避免揉眼睛，防止感染加重。

（小赵每隔一段时间就来病房观察李女士的眼睛情况，记录症状变化）

中午12:00，小赵再次来到病房。

小赵：李女士，您中午吃饭了吗？眼睛感觉如何？

李女士：吃了一点，眼睛比早上好多了，没那么红也没那么肿了。

小赵（再次检查李女士的眼睛）：看起来情况有好转，不过还是要继续按时滴眼药水。您如果有任何不舒服，随时按呼叫铃叫我。

场景五：病例讨论与总结

时间：下午2:00

地点：医院会议室

人物：眼科医生王医生、护士小赵、导诊护士小张、药房药师老陈等医护人员

王医生（主持会议）：今天我们针对李女士眼药水用药错误的案例进行一次病例讨论。小张，你先说说患者最初来门诊的情况。

小张：患者李女士上午9点来到门诊导诊台，说用了“XX沙星滴眼液”后眼睛症状加重，我询问了相关情况后联系了您进行会诊。

王医生：好的，小赵，你说说在病