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外科总题库及答案

一、单选题

1.灭菌法能达到的目的是

A.清除皮肤表面细菌

B.清除伤口内细菌

C.杀灭一切活的微生物

D.清除体表及伤口内所有细菌

E.杀不死带芽孢的细菌

答案：C

答案分析：灭菌法是指用物理方法彻底杀灭与手术区或伤口接触的物品上所附带的一切活的微生物，包括芽孢。

2.低钾血症最早的表现是

A.口苦

B.恶心、呕吐

C.肌无力

D.肠麻痹

E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等

答案：C

答案分析：低钾血症最早出现的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌。

3.休克的根本问题是

A.组织细胞受累

B.低血压

C.酸中毒

D.心功能不全

E.尿少

答案：A

答案分析：休克的本质是有效循环血容量锐减和组织灌注不足，以及由此引起的微循环障碍、代谢改变和细胞受损。根本问题是组织细胞受累。

4.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是

A.咬肌

B.面肌

C.颈项肌

D.背腹肌

E.四肢肌

答案：A

答案分析：破伤风典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咬肌。

5.急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.肺炎球菌

C.白色葡萄球菌

D.厌氧菌

E.金黄色葡萄球菌

答案：E

答案分析：急性乳腺炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。

6.腹外疝最重要的发病原因是

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E.经常从事导致腹内压增高的工作

答案：D

答案分析：腹外疝发病的两个主要原因是腹壁强度降低和腹内压力增高，其中腹壁有薄弱点或腹壁缺损是最重要的发病原因。

7.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是

A.胃幽门的前壁

B.十二指肠球部的前壁

C.胃幽门的后壁

D.十二指肠球部的后壁

E.胃小弯

答案：B

答案分析：胃十二指肠溃疡急性穿孔多发生于十二指肠球部前壁和胃小弯侧，其中十二指肠球部前壁更常见。

8.急性阑尾炎最常见的重要体征是

A.右下腹压痛

B.右下腹反跳痛

C.右下腹肌紧张

D.结肠充气试验阳性

E.闭孔内肌试验阳性

答案：A

答案分析：右下腹固定压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点。

9.门静脉高压症的主要临床表现不包括

A.脾肿大

B.肝肿大

C.腹水

D.呕血、黑便

E.腹壁静脉曲张

答案：B

答案分析：门静脉高压症的主要临床表现为脾肿大、脾功能亢进、腹水、侧支循环建立和开放（如呕血、黑便、腹壁静脉曲张等），一般无肝肿大。

10.原发性肝癌主要转移的部位是

A.肝内

B.肺

C.左锁骨上淋巴结

D.骨

E.腹腔内种植

答案：A

答案分析：原发性肝癌容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内播散，因此肝内转移是最主要的转移部位。

11.上尿路结石最常见的典型症状是

A.肉眼血尿

B.持续性腹痛

C.腰腹疼痛+血尿

D.发热、腰痛

E.恶心、呕吐、出冷汗

答案：C

答案分析：上尿路结石的典型症状是疼痛和血尿，疼痛可为隐痛、钝痛、胀痛或绞痛，常伴有肉眼或镜下血尿。

12.肾结核最早出现的症状是

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.血尿

E.脓尿

答案：A

答案分析：肾结核最早出现的症状是尿频，是由于含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜所致。

13.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.异常活动

E.瘀斑

答案：D

答案分析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，出现其中之一即可诊断骨折。

14.关节脱位的特有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.弹性固定

D.功能障碍

E.瘀斑

答案：C

答案分析：关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定和关节盂空虚。

15.颈椎病最常见的类型是

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.混合型

答案：A

答案分析：神经根型颈椎病是最常见的类型，约占颈椎病的50%-60%。

二、多选题

1.外科感染的局部治疗方法包括

A.患部制动、休息

B.外用药

C.物理治疗

D.手术治疗

E.加强营养

答案：ABCD

答案分析：外科感染局部治疗方法有患部制动休息、外用药、物理治疗、手术治疗等，加强营养属于全身治疗措施。

2.引起低渗性脱水的原因有

A.消化液持续丢失

B.大创面的慢性渗液

C.应用排钠利尿剂

D.等渗性缺水治疗时补充水分过多

E.大量出汗

答案：ABCD

答案分析：大量出汗主要导致高渗性脱水，其他选项均可导致低渗性脱水。

3.休克代偿期的临床表现有

A.精神紧张、兴奋或烦躁不安

B.面色苍白、手足湿冷

C.