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咽拭子标本采集理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于咽拭子标本采集的部位，正确的是（）

A.仅擦拭单侧扁桃体表面

B.两侧腭弓、咽后壁及扁桃体隐窝

C.舌面及软腭

D.悬雍垂及硬腭

答案：B

解析：咽拭子采集需擦拭两侧腭弓、咽后壁及扁桃体隐窝（如有扁桃体肿大），确保采集到足够的上皮细胞及病原体。

2.采集咽拭子时，患者的最佳体位是（）

A.仰卧位，头后仰30°

B.坐位，头略后仰，张口发“啊”音

C.侧卧位，头偏向一侧

D.半卧位，下颌前伸

答案：B

解析：坐位头后仰张口发“啊”音可充分暴露咽后壁及扁桃体，便于拭子接触目标区域，减少患者不适。

3.用于新冠病毒检测的咽拭子应选择（）

A.木质杆棉拭子

B.塑料杆聚酯纤维拭子

C.竹质杆纱布拭子

D.金属杆海绵拭子

答案：B

解析：聚酯纤维（如尼龙、植绒）拭子吸附性强且无抑制物，塑料杆避免木质杆可能含有的RNA酶污染，符合病毒核酸检测要求。

4.采集咽拭子前，患者需至少禁食禁水（）

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

解析：进食或饮水后可能稀释分泌物或引发呕吐，增加污染风险，故建议采集前30分钟禁食禁水。

5.咽拭子采集时，拭子插入口腔的深度约为（）

A.1-2cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm

答案：C

解析：成人咽拭子需插入至咽后壁（约5-6cm），儿童可适当缩短至3-4cm，确保接触到目标黏膜。

6.采集完成后，咽拭子标本的保存温度应为（）

A.-20℃冷冻

B.2-8℃冷藏

C.常温（25℃以下）

D.37℃温箱

答案：B

解析：病毒核酸检测标本应在采集后4小时内送检，若延迟需2-8℃冷藏保存（不超过72小时），避免反复冻融。

7.关于咽拭子采集的生物安全要求，错误的是（）

A.采集者需穿戴N95口罩、护目镜、手套、隔离衣

B.标本放入单层密封袋即可

C.操作后使用含氯消毒液（500mg/L）擦拭台面

D.医疗废物按感染性废物处理

答案：B

解析：标本需采用“三层包装”：内层密封袋→中层防渗漏运输箱→外层防水袋，确保运输安全。

8.对于婴幼儿咽拭子采集，错误的操作是（）

A.由家长固定患儿头部及四肢

B.快速轻柔擦拭咽后壁

C.拭子接触舌面后再采集

D.采集后立即放入病毒保存液

答案：C

解析：拭子应避免接触舌面、牙齿等部位，防止污染；婴幼儿需固定体位，动作轻柔以减少哭闹。

9.咽拭子采集后，标本标签应标注的信息不包括（）

A.患者姓名、性别

B.采集时间、采集者

C.患者联系方式

D.标本类型（咽拭子）

答案：C

解析：标签需包含患者唯一标识（如姓名、ID号）、采集时间、类型及采集者，无需患者联系方式。

10.采集过程中，若拭子意外触碰到患者口唇，正确的处理是（）

A.继续完成采集，无需更换拭子

B.更换新拭子重新采集

C.用75%酒精擦拭拭子后继续

D.告知患者不影响检测结果

答案：B

解析：口唇可能携带正常菌群或外界污染物，触碰后需更换拭子，避免标本污染导致假阳性/假阴性。

11.咽拭子采集的最佳时机是（）

A.患者使用抗生素后2小时

B.发热初期（症状出现后24-48小时内）

C.患者剧烈咳嗽后立即采集

D.患者漱口后10分钟

答案：B

解析：病原体载量在症状初期（24-48小时）最高，此时采集阳性率更高；使用抗生素、剧烈咳嗽或漱口可能降低检出率。

12.关于咽拭子采集的禁忌症，错误的是（）

A.急性咽喉炎急性期

B.严重凝血功能障碍（如血友病）

C.近期行扁桃体切除术（1周内）

D.意识不清且无专人固定

答案：A

解析：急性咽喉炎患者咽部分泌物中病原体更多，属于采集适应症；禁忌症包括出血倾向、术后创面未愈合、无法配合等。

13.采集时患者出现恶心呕吐，正确的处理是（）

A.立即停止操作，让患者漱口后重新采集

B.继续快速完成采集，避免拖延

C.按压患者人中穴缓解症状

D.更换采集者重新操作

答案：A

解析：恶心呕吐可能导致标本污染或误吸，需暂停操作，待患者平复后（漱口清除口腔异物）重新采集。

14.咽拭子标本运输时，与其他物品的放置要求是（）

A.与食品同箱运输