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中医外科学测试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.外科疾病中，红丝疔的主要病因是（）

A.外感风邪B.火毒侵袭C.湿热下注D.痰瘀互结

答案：B

解析：红丝疔为火毒侵入小血管，向上走窜所致，属急性淋巴管炎范畴，故主要病因为火毒侵袭。

2.下列哪项不属于疮疡阳证的表现（）

A.肿胀高突B.皮色焮红C.疼痛剧烈D.脓液稀薄

答案：D

解析：阳证疮疡脓液多稠厚，脓液稀薄属阴证或虚证表现。

3.乳癖的主要病机是（）

A.肝郁痰凝，冲任失调B.热毒壅盛，气血凝滞C.气滞血瘀，寒凝经脉D.湿热下注，经络阻塞

答案：A

解析：乳癖（乳腺增生病）多因情志不遂致肝郁气滞，痰凝血瘀；或冲任失调，气血瘀滞于乳络，故核心病机为肝郁痰凝、冲任失调。

4.脱疽患者出现患肢末端发黑、干瘪、坏疽，属下列哪一期（）

A.局部缺血期B.营养障碍期C.坏死期D.恢复期

答案：C

解析：脱疽（血栓闭塞性脉管炎）三期辨证：Ⅰ期（局部缺血期）以间歇性跛行为主；Ⅱ期（营养障碍期）静息痛；Ⅲ期（坏死期）出现坏疽、溃疡。

5.内痔的好发部位是（）

A.膀胱截石位3、7、11点B.膀胱截石位2、5、8点C.膀胱截石位4、6、10点D.膀胱截石位1、4、7点

答案：A

解析：内痔好发于齿状线上截石位3、7、11点，此为直肠上动脉分支分布区，称“母痔区”。

6.蛇串疮的典型皮损特点是（）

A.群集水疱，沿神经走行呈带状分布B.红斑基础上的鳞屑性斑块C.散在丘疹，伴剧烈瘙痒D.皮肤增厚、苔藓样变

答案：A

解析：蛇串疮（带状疱疹）由水痘-带状疱疹病毒引起，皮损为簇集水疱，沿单侧神经分布呈带状，伴神经痛。

7.瘿痈的中医治法是（）

A.理气解郁，化痰软坚B.清热化痰，消瘿散结C.疏肝清热，化痰散结D.益气养阴，软坚散结

答案：C

解析：瘿痈（急性甲状腺炎）多因风温、风热客于肺胃，内有肝郁胃热，故治法为疏肝清热、化痰散结。

8.臁疮的好发部位是（）

A.小腿下1/3内侧B.大腿外侧C.足部背侧D.臀部

答案：A

解析：臁疮（下肢慢性溃疡）因久站或负重致下肢气血瘀滞，好发于小腿下1/3内侧（内臁）或外侧（外臁），以内侧多见。

9.肛瘘的主要症状不包括（）

A.反复流脓B.肛门疼痛C.便秘D.瘙痒

答案：C

解析：肛瘘典型症状为瘘管外口反复流脓、疼痛（脓液积聚时加重）、肛周皮肤瘙痒，便秘非主要症状。

10.烂疔的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.产气荚膜杆菌D.结核分枝杆菌

答案：C

解析：烂疔（气性坏疽）由产气荚膜杆菌（梭状芽胞杆菌）感染引起，发病急骤，局部肿胀、产气、恶臭。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.属于中医外治法“箍围药”的有（）

A.金黄散B.玉露散C.回阳玉龙散D.生肌玉红膏

答案：ABC

解析：箍围药是借药粉箍集围聚、收束疮毒的外用药，包括阳证用金黄散/玉露散，阴证用回阳玉龙散；生肌玉红膏属生肌收口药。

2.乳岩（乳腺癌）的辨证分型包括（）

A.肝郁痰凝证B.冲任失调证C.正虚毒炽证D.气血两虚证

答案：ABCD

解析：乳岩常见证型有肝郁痰凝（早期）、冲任失调（中晚期）、正虚毒炽（晚期溃烂）、气血两虚（术后或放化疗后）。

3.石瘿（甲状腺癌）的临床特点包括（）

A.肿块质地坚硬如石B.推之不移C.生长缓慢D.可伴声音嘶哑

答案：ABD

解析：石瘿为恶性肿瘤，肿块质硬如石、固定不移，生长迅速，压迫喉返神经可致声嘶；生长缓慢属肉瘿（甲状腺腺瘤）特点。

4.内痔的分度依据包括（）

A.痔核大小B.脱出情况C.便血程度D.疼痛性质

答案：ABC

解析：内痔分度：Ⅰ度（便血无脱出）、Ⅱ度（便时脱出，能自行回纳）、Ⅲ度（脱出需手托回）、Ⅳ度（脱出不能回纳），主要依据脱出和便血。

5.瘾疹（荨麻疹）的常见证型有（）

A.风寒束表证B.风热犯表证C.胃肠湿热证D.血虚风燥证

答案：ABCD

解析：瘾疹辨证包括风寒（遇冷加重）、风热（遇热加重）、胃肠湿热（伴脘腹痞胀）、血虚风燥（反复发作，午后或夜间加重）。

三、填空题（每题2分，共10分）

1.中医外科“五善”包括心善、肝善、脾善、肺善、______。

答案：肾善

2.流注的特点是______、发无定处、漫肿疼痛、皮色不变。