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伤口造口失禁试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.下列哪项不是伤口愈合的分期()
A.炎症期
B.增生期
C.塑形期
D.瘢痕期
答案:D。伤口愈合主要分为炎症期、增生期和塑形期,瘢痕形成是愈合过程中的一个表现,但不是独立的分期。
2.造口周围皮肤出现红肿、疼痛,最可能的原因是()
A.造口袋更换不及时
B.造口狭窄
C.肠梗阻
D.营养不良
答案:A。造口袋更换不及时,排泄物刺激造口周围皮肤,易导致皮肤出现红肿、疼痛;造口狭窄主要表现为排便困难等;肠梗阻有腹痛、呕吐等表现;营养不良一般影响伤口和造口整体愈合,而非直接导致造口周围皮肤问题。
3.失禁相关性皮炎发生的主要原因是()
A.皮肤清洁过度
B.尿液和粪便刺激
C.局部潮湿
D.皮肤老化
答案:B。失禁相关性皮炎主要是由于尿液和粪便中的化学成分刺激皮肤,破坏皮肤屏障引起;皮肤清洁过度可能导致皮肤干燥,但不是主要原因;局部潮湿是一个因素,但根源还是排泄物刺激;皮肤老化会使皮肤抵抗力下降,但不是主要发病原因。
4.对于压力性损伤高危患者,应多久翻身一次()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B。定时翻身是预防压力性损伤的重要措施,一般对于高危患者每2小时翻身一次,以减轻局部皮肤压力。
5.浅度溃疡期压力性损伤的表现不包括()
A.皮肤全层缺失
B.可深及皮下组织
C.有黄色渗出液
D.有腐肉和焦痂
答案:D。浅度溃疡期表现为皮肤全层缺失,可深及皮下组织,有黄色渗出液;而有腐肉和焦痂是深度溃疡期的表现。
6.造口护理时,测量造口大小应选择()
A.直尺
B.造口测量板
C.软尺
D.游标卡尺
答案:B。造口测量板是专门用于测量造口大小的工具,能更准确地确定造口尺寸,以选择合适的造口袋。
7.伤口湿性愈合理论的核心是()
A.保持伤口干燥
B.创造湿润环境促进愈合
C.避免伤口感染
D.促进肉芽组织生长
答案:B。伤口湿性愈合理论强调在伤口表面创造一个相对湿润的环境,有利于细胞迁移、增殖等,从而促进伤口愈合,而不是保持干燥。避免伤口感染和促进肉芽组织生长是其作用结果,而非核心。
8.结肠造口开放时间一般为术后()
A.1-2天
B.2-3天
C.3-4天
D.4-5天
答案:B。结肠造口一般在术后2-3天开放,过早开放可能因局部组织水肿等影响愈合,过晚开放可能导致肠道梗阻等问题。
9.下列哪种敷料适用于渗出较多的伤口()
A.透明贴
B.水胶体敷料
C.藻酸盐敷料
D.泡沫敷料
答案:C。藻酸盐敷料具有较强的吸收渗出液能力,适用于渗出较多的伤口;透明贴主要用于保护皮肤,防止摩擦等;水胶体敷料适用于轻度渗出伤口;泡沫敷料吸收能力相对藻酸盐敷料较弱。
10.失禁患者使用皮肤保护剂的目的是()
A.防止皮肤干燥
B.隔离尿液和粪便
C.促进皮肤血液循环
D.减轻皮肤瘙痒
答案:B。失禁患者使用皮肤保护剂主要是在皮肤表面形成一层保护膜,隔离尿液和粪便对皮肤的刺激。防止皮肤干燥、促进血液循环和减轻瘙痒不是主要目的。
11.压力性损伤好发部位不包括()
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.腹部
答案:D。压力性损伤好发于长期受压部位,如骶尾部、足跟部、肘部等,腹部一般不是压力性损伤的好发部位。
12.造口患者饮食中应避免食用的食物是()
A.蔬菜
B.水果
C.豆类
D.瘦肉
答案:C。豆类容易产气,食用后可能导致造口处排气增多、腹胀等不适,蔬菜、水果、瘦肉是造口患者可以正常食用的食物。
13.伤口出现异味,可能提示()
A.伤口感染
B.伤口愈合良好
C.患者饮食问题
D.敷料更换不及时
答案:A。伤口出现异味通常是由于细菌感染,细菌分解产物产生异味;伤口愈合良好一般不会有异味;患者饮食问题一般不会直接导致伤口异味;敷料更换不及时可能会有一些气味,但主要还是感染等原因导致的异味更明显。
14.对于失禁性皮炎患者,清洁皮肤时应选择()
A.肥皂
B.热水
C.温和的皮肤清洁剂
D.酒精
答案:C。温和的皮肤清洁剂对皮肤刺激性小,能有效清洁皮肤又不会破坏皮肤屏障;肥皂可能呈碱性,刺激皮肤;热水温度过高会损伤皮肤;酒精刺激性大,不适合用于失禁性皮炎患者皮肤清洁。
15.肠造口患者术后早期应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
答案:C。肠造口患者术后早期采取侧卧位,可防止造口内排泄物污染腹部切口,利于切口愈合。
二、多选题(每题3分,共30分)
1.压力性损伤的
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