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三基护理面试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

护理程序的第一步“评估”在何时进行（）

A.病人入院时B.病人入院及出院时

C.自病人入院时开始至出院为止D.遵医嘱

答案：C

解析：护理程序的评估贯穿于病人从入院到出院的整个护理过程，以便及时发现问题并调整护理计划。

下列哪项不属于压疮发生的原因（）

A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当

E.肌肉软弱萎缩

答案：E

解析：压疮发生的原因主要有局部组织长期受压、皮肤受潮湿或摩擦等刺激、全身营养缺乏以及固定设备使用不当等，肌肉软弱萎缩并非压疮发生的直接原因。

下列哪种溶液属于胶体溶液（）

A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液

C.复方氯化钠溶液D.低分子右旋糖酐

答案：D

解析：胶体溶液包括右旋糖酐（中分子和低分子）、代血浆、血液制品等，5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液均为晶体溶液。

输血过程中最严重的反应是（）

A.发热反应B.过敏反应

C.溶血反应D.肺水肿

答案：C

解析：溶血反应是输血过程中最严重的反应，可导致血红蛋白尿、休克甚至危及生命。发热反应、过敏反应相对较轻，肺水肿主要与输血速度过快等有关。

下列哪种情况禁忌洗胃（）

A.安眠药中毒B.敌百虫中毒

C.浓硫酸中毒D.有机磷农药中毒

答案：C

解析：浓硫酸有强腐蚀性，洗胃可能导致胃穿孔等严重后果，因此禁忌洗胃。安眠药中毒、敌百虫中毒、有机磷农药中毒等在合适时机可进行洗胃以清除毒物。

为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意（）

A.不可用暴力助其开口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多

答案：D

解析：昏迷病人吞咽反射减弱或消失，口腔护理时血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多，防止水分误吸引起窒息。其他选项也是口腔护理的注意事项，但对于昏迷病人，防止误吸最为关键。

下列哪种脉搏属于节律异常（）

A.洪脉B.丝脉

C.交替脉D.奇脉

答案：C

解析：交替脉是节律规则而强弱交替出现的脉搏，属于节律异常。洪脉、丝脉、奇脉主要是脉搏强度或形态的改变，而非节律异常。

长期鼻饲者，更换胃管的时间是（）

A.每天B.每3天

C.每周D.每2周

答案：C

解析：长期鼻饲者应每周更换胃管，晚上拔出，次日晨由另一侧鼻孔插入，以防止胃管老化、污染等。

输液过程中病人出现发冷、寒战、体温升高，考虑可能发生了（）

A.发热反应B.过敏反应

C.空气栓塞D.静脉炎

答案：A

解析：发热反应多在输液后数分钟至1小时发生，表现为发冷、寒战、发热等。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等；空气栓塞表现为胸部异常不适、呼吸困难等；静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线等。

测量血压时，袖带过窄可使测量值（）

A.偏低B.偏高

C.无影响D.脉压增大

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。袖带过宽则使测得的血压值偏低。

低盐饮食要求每日食盐量不超过（）

A.2gB.4g

C.6gD.8g

答案：A

解析：低盐饮食每日食盐量不超过2g（含钠0.8g），禁食腌制品，如咸菜、皮蛋等。

成人正常脉率为（）

A.60-80次/分B.60-100次/分

C.80-100次/分D.80-120次/分

答案：B

解析：正常成人脉率为60-100次/分，脉率可因年龄、性别、运动和情绪等因素而波动。

发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状

C.消化道症状D.中枢神经系统症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛等导致胸闷、气促、呼吸困难等。

为病人吸痰时，每次吸痰时间不超过（）

A.10秒B.15秒

C.20秒D.30秒

答案：B

解析：为病人吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒，以免引起病人缺氧。

保留灌肠时，肛管插入的深度为（）

A.7-10cmB.10-15cm

C.15-20cmD.20-25cm

答案：C

解析：保留灌肠时，肛管插入深度为15-20cm，以利于药物保留和吸收。

膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过（）

A.500mlB.1000ml

C.1500mlD.