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《健康体检超声检查质量控制专家建议（2025版）》解读

一、引言

在健康管理理念日益深入人心的当下，健康体检已成为人们预防疾病、保障健康的关键手段。超声检查凭借其无创、便捷、实时成像以及可重复性强等诸多优势，在健康体检中占据着举足轻重的地位，是不可或缺的检查项目之一。通过超声检查，能够及时发现人体内部器官的结构异常、占位性病变以及血流动力学改变等情况，为疾病的早期诊断和干预提供有力依据。

然而，随着健康管理需求的迅猛增长，超声检查在实际应用中暴露出一系列质量问题。部分医疗机构所使用的超声设备陈旧老化，性能严重不佳，图像分辨率极低，这无疑极大地影响了诊断的准确性。一些基层体检机构由于专业超声医师严重短缺，部分从业人员未接受过严格的专业培训，在操作过程中存在诸多不规范之处，对超声图像的识别及诊断能力也极为有限，进而导致漏诊、误诊现象时有发生。而且，整个行业缺乏统一的标准和规范，这不仅严重制约了超声检查质量的提升，还使得重复检查频繁出现，极大地影响了整体工作效率，增加了患者的负担。

为了有效规范超声检查在各级体检机构中的应用，全面提升超声检查的质量，国家超声医学质量控制中心浅表专业组、北京市超声医学质量控制和改进中心体检专业组、北京市海淀区体检质量控制和改进中心、北京市海淀区超声医学质量控制和改进中心联合组织国内各专业超声专家，经过广泛而深入的讨论以及多次细致的修改，精心制定了《健康体检超声检查质量控制专家建议（2025版）》。该建议全面涵盖了超声检查的各个关键环节，包括人员资质、设备管理、检查流程、报告规范以及异常结果管理等，为体检机构开展超声检查提供了科学、系统且具有高度可操作性的指导，对于提高健康体检超声检查的质量，进而保障人们的健康具有深远的意义。

二、健康体检超声检查的重要性与现状

2.1超声检查在健康体检中的关键作用

超声检查作为一种安全、无痛且便捷的影像学检查方法，能够对人体多个器官和系统进行全面检查。在腹部超声检查中，可清晰观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏和肾脏等器官的大小、形态、结构以及有无占位性病变、结石、囊肿等异常情况。例如，通过超声检查能够早期发现肝脏中的小肝癌病灶，为患者争取宝贵的治疗时机；对于胆囊结石患者，超声检查不仅可以准确判断结石的大小、数量和位置，还能评估胆囊的功能状态。在心血管系统检查方面，超声心动图能够直观显示心脏的结构和功能，包括心脏瓣膜的活动情况、心肌的厚度和运动幅度、心腔的大小等，有助于早期发现冠心病、心肌病、先天性心脏病等心血管疾病。对于高血压患者，通过超声检查可以评估心脏和血管的重构情况，为制定个性化的治疗方案提供重要依据。在甲状腺、乳腺等浅表器官检查中，超声检查能够发现微小的结节和肿块，并初步判断其良恶性，对于乳腺癌和甲状腺癌的早期筛查具有重要价值。

2.2当前超声检查质量存在的问题剖析

尽管超声检查在健康体检中应用广泛，但当前的检查质量却不容乐观。从设备方面来看，部分体检机构为了降低成本，长期使用老旧的超声设备，这些设备的探头磨损严重，图像分辨率和灵敏度大幅下降，导致一些微小病变难以被清晰显示。在某些基层体检机构，超声设备的图像模糊，对于一些小于1厘米的肝脏肿瘤或甲状腺结节，很难准确判断其性质，容易造成漏诊或误诊。

人员素质参差不齐也是一个突出问题。在一些体检机构中，存在着非专业超声医师从事超声检查工作的情况。这些人员缺乏系统的超声医学知识和临床经验，在操作过程中不能正确选择探头、调节仪器参数，导致获取的超声图像质量不佳。他们在图像解读和诊断方面也存在困难，对于一些复杂的病变，如肝脏的不均匀脂肪肝与肝占位性病变的鉴别、乳腺的复杂囊肿与实性肿瘤的区分等，往往难以做出准确判断，从而增加了漏诊和误诊的风险。

检查流程的不规范也严重影响了超声检查质量。一些体检机构没有制定标准化的检查流程，检查顺序混乱，容易遗漏重要的检查部位和项目。在腹部超声检查中，没有按照先观察肝脏、胆囊，再检查胰腺、脾脏和肾脏的顺序进行，可能会因为肠道气体的干扰而影响胰腺的显示，导致胰腺病变的漏诊。部分超声医师在检查过程中不注重细节，如对病变的大小、形态、边界、内部回声等描述不准确，也会影响诊断的准确性。

三、《健康体检超声检查质量控制专家建议（2025版）》核心内容解读

3.1人员资质与培训

3.1.1体检超声医师的资质要求

体检超声医师必须持有《中华人民共和国医师资格证书》和《中华人民共和国医师执业证书》，且执业类别为临床，执业范围为医学影像或放射治疗专业。这一要求确保了从事超声检查的医师具备合法的行医资格和专业的医学背景，能够在法律框架内进行医疗活动，并运用专业知识为患者提供准确的诊断。

3.1.2继续教育与技能提升

依据《超声医学质量控制管理规范》和《卫生专业技术人员继续教育规定》的要求，体检超声医师应持续