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十大患者安全目标：2025新版

正确识别患者身份

在医疗服务过程中，正确识别患者身份是保障医疗安全的首要环节。这不仅关系到各项诊疗措施能否准确实施，更直接影响患者的治疗效果和生命安全。

在临床实践中，医院应采用至少两种方式来识别患者身份。在门诊环节，当患者挂号就诊时，医护人员首先核对患者的姓名、身份证号等信息。同时，查看患者的就诊卡，确保信息一致。对于急诊患者，情况往往更为紧急，可能无法及时提供完整的身份信息。此时，医护人员除了询问患者姓名外，还会查看患者随身携带的物品，如手机通讯录中的紧急联系人信息，或者通过警方等渠道获取患者身份。在住院部，患者入院时会佩戴手腕带，上面详细记录了患者的姓名、年龄、性别、科室、床号、诊断等关键信息。护士在进行各项护理操作前，会同时核对患者手腕带信息和询问患者姓名，确保操作对象的准确性。

例如，在进行手术前，手术团队成员会在手术间再次核对患者身份，包括手术部位的标识。曾经有一家医院，由于手术前未严格核对患者身份，误将一位患者的手术部位弄错，给患者带来了极大的痛苦。自那以后，该医院加强了患者身份识别制度，采用了多种核对方式，有效避免了类似事件的再次发生。

强化手卫生

手卫生是预防和控制医院感染、保障患者安全的重要措施。医护人员的手经常接触患者和各种医疗设备，很容易成为病原体传播的媒介。

医院应制定完善的手卫生管理制度，明确洗手和使用手消毒剂的指征。在接触患者前，如进行体格检查、问诊等操作前，医护人员必须洗手或使用手消毒剂。接触患者后，无论是完成护理操作还是与患者交谈后，也需要及时进行手卫生。在进行无菌操作前，如注射、换药等，严格的手卫生是必不可少的步骤。

为了提高医护人员的手卫生依从性，医院会开展定期的培训和教育活动。通过举办手卫生知识讲座，向医护人员讲解手卫生的重要性、正确的洗手方法和手消毒剂的使用要点。同时，在医院各个科室和诊疗区域配备充足的洗手设施和手消毒剂，并设置明显的提示标识。此外，医院还会建立监督机制，安排专人对医护人员的手卫生执行情况进行检查和反馈。

曾经有研究表明，在一家医院实施严格的手卫生干预措施后，医院感染的发生率明显下降。通过提高医护人员的手卫生意识和依从性，有效减少了病原体的传播，保障了患者的安全。

确保用药安全

用药安全是医疗安全的核心内容之一。从药品的采购、储存、调配到使用的各个环节，都需要严格把控，以避免用药错误的发生。

在药品采购环节，医院应选择正规的药品供应商，严格审核药品的质量和资质。对于高警示药品，如化疗药物、麻醉药品等，要建立专门的采购和管理制度。在药品储存方面，不同性质的药品需要存放在适宜的环境中。例如，冷藏药品需要存放在冰箱中，温度要严格控制在规定范围内。同时，药品的存放要分类清晰，标识明确，避免混淆。

在药品调配过程中，药师要严格按照处方进行调配，仔细核对药品的名称、剂量、剂型等信息。对于一些容易混淆的药品名称，如相似发音或相似外观的药品，要特别注意区分。在用药环节，护士要严格执行“三查七对”制度，即操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。同时，要向患者详细讲解用药的方法和注意事项，确保患者正确用药。

例如，曾经有一位患者因药师调配错误，服用了过量的药物，导致出现严重的不良反应。事件发生后，医院加强了药品调配的审核制度，增加了双人核对环节，有效降低了用药错误的发生率。

减少医院相关性感染

医院相关性感染不仅会延长患者的住院时间，增加医疗费用，还会严重影响患者的康复和生命安全。因此，减少医院相关性感染是患者安全的重要目标之一。

医院应建立完善的医院感染监测系统，对医院内感染的发生情况进行实时监测和分析。通过收集患者的临床资料、微生物检测结果等信息，及时发现感染的流行趋势和危险因素。同时，加强对重点部门和重点人群的感染防控。例如，在重症监护室、手术室等高危科室，要严格执行无菌操作原则，加强环境清洁和消毒。对于免疫力低下的患者，要采取特殊的防护措施，如隔离防护、保护性隔离等。

在医疗操作方面，要严格遵守操作规程，减少侵入性操作的使用。例如，在进行中心静脉置管时，要严格遵循无菌技术，定期更换导管和敷料。同时，合理使用抗菌药物，避免滥用导致细菌耐药性的增加。医院还会开展医院感染防控知识的培训和教育活动，提高医护人员的感染防控意识和技能。

曾经有一家医院通过加强医院感染防控措施，使医院相关性感染的发生率显著降低。通过严格的环境消毒、规范的医疗操作和合理的抗菌药物使用，有效保障了患者的安全。

落实临床“危急值”管理制度

临床“危急值”是指当检查结果出现危及患者生命的异常情况时，需要及时将信息反馈给临床医生，以便采取紧急治疗措施。

医院应明确“危急值”的项目和报告流程。不同的检查项目有不同的“危急值”界限，如血常规中的白细胞计数、血小板计