2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医耳鼻咽喉科)历年参考题库含答案解析(5卷【单选1.docxVIP

2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医耳鼻咽喉科)历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医耳鼻咽喉科)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医治疗鼻渊（慢性鼻炎）的常用方剂是？

【选项】A.苍耳子散B.桑菊饮C.柴胡疏肝散D.茯苓导水汤

【参考答案】A

【详细解析】鼻渊多属中医“鼻鼽”范畴，病因与肺脾气虚、邪滞鼻窍相关。苍耳子散为治疗鼻渊的经典方剂，由苍耳子、白芷、辛夷等组成，具有祛风通窍、散结通络之效。桑菊饮适用于风热犯肺之感冒，柴胡疏肝散用于肝气郁结证，茯苓导水汤侧重利水渗湿，均与鼻渊病机不符。

【题干2】喉痹（急性会厌炎）的中医辨证分型以哪项为主？

【选项】A.风热喉痹B.痰热喉痹C.火毒喉痹D.气滞喉痹

【参考答案】A

【详细解析】喉痹急性期多因风热之邪侵袭咽喉，表现为咽痛剧烈、咽干灼热、发热恶风。痰热证多见于慢性病程伴痰多，火毒证多伴高热便秘，气滞证较少单独出现。治疗以清热利咽为主，如牛蒡子、金银花等。

【题干3】中医治疗梅尼埃病（美尼埃病）的病机核心是？

【选项】A.风邪犯脑B.肝阳上亢C.肾精不足D.水湿内停

【参考答案】D

【详细解析】梅尼埃病属中医“眩晕”范畴，病因与痰饮内停、清阳不升相关。水湿停滞中耳可致眩晕耳鸣，伴头重脚轻、胸闷苔腻。肝阳上亢虽可致眩晕，但多伴头痛目眩，肾精不足则以耳鸣如蝉、腰膝酸软为特征。

【题干4】乳蛾（急性扁桃体炎）出现“目赤咽喉”证型的治法是？

【选项】A.清肺利咽B.泻火解毒C.滋阴降火D.益气和中

【参考答案】B

【详细解析】“目赤咽喉”证为肺胃实火证，表现为咽喉肿痛、目赤红肿、口渴便秘。泻火解毒法（如黄连、黄芩）可清解咽喉实火，同时清泻肝经火邪。清肺利咽适用于肺热轻证，滋阴降火用于阴虚火旺，益气和中针对气虚不固。

【题干5】中医治疗鼻鼽（过敏性鼻炎）的常用治法是？

【选项】A.温阳散寒B.益气固表C.化痰通窍D.益肾纳气

【参考答案】B

【详细解析】鼻鼽属“鼻鼽”范畴，病机以肺脾气虚、卫外不固为主。益气固表法（玉屏风散加减）可增强卫气，减少过敏原侵袭。温阳散寒适用于脾肾阳虚证，化痰通窍用于痰湿型，益肾纳气针对肾虚不固。

【题干6】中医喉科手术的适应证不包括？

【选项】A.喉部良性肿瘤B.喉淀粉样变性C.喉部感染D.喉狭窄

【参考答案】C

【详细解析】喉部感染（如急性会厌炎）属中医急症，治疗以清热解毒、利咽开窍为主（如安宫牛黄丸），需中西医结合控制感染后再评估手术指征。喉部良性肿瘤（如息肉）、淀粉样变性及喉狭窄均属手术适应证。

【题干7】中医辨证中“乳蛾”与“喉痹”的主要区别是？

【选项】A.病位深浅B.病程长短C.伴随症状D.治疗原则

【参考答案】A

【详细解析】乳蛾（扁桃体炎）病位在腭部，以红肿化脓为特征；喉痹（会厌炎）病位在咽部，以声音嘶哑、吞咽困难为主。两者治疗均需清热利咽，但喉痹需注重开音利咽（如射干、木蝴蝶），乳蛾侧重散结消肿（如连翘、金银花）。

【题干8】中医治疗喉痛（扁桃体炎）的常用方剂是？

【选项】A.普济消毒饮B.泻黄散C.清咽利膈汤D.桑菊饮

【参考答案】A

【详细解析】普济消毒饮为治疗咽喉热毒壅盛之要方，适用于乳蛾化脓、咽旁淋巴结肿大等重症。泻黄散用于脾胃伏火证，清咽利膈汤侧重心肝火旺，桑菊饮针对风热犯肺之轻症。

【题干9】中医治疗鼻渊伴头痛的常见证型是？

【选项】A.肝胆湿热B.脾虚湿困C.肾虚耳鸣D.肺脾气虚

【参考答案】D

【详细解析】鼻渊头痛多因肺脾气虚，清阳不升致头痛如裹。脾虚湿困证可见头重如裹、胸闷纳呆，肾虚耳鸣则头痛伴腰膝酸软。肝胆湿热证头痛多偏侧且剧烈，肺气不足头痛绵绵无力。

【题干10】中医喉科“三音”检查中“破音”常见于？

【选项】A.声带小结B.声带息肉C.喉淀粉样变性D.会厌水肿

【参考答案】A

【详细解析】声带小结（慢性喉炎）因长期摩擦致声带增厚，闭合时出现对称性高低音调变化，破音为典型表现。声带息肉为单侧增生物，闭声时音调低沉；喉淀粉样变性多无声嘶；会厌水肿属急性病变，三音异常短暂。

【题干11】中医治疗梅尼埃病眩晕的常用治法是？

【选项】A.滋肾养肝B.化痰降逆C.壮阳益气D.益气聪明

【参考答案】B

【详细解析】梅尼埃病眩晕多因痰饮内停、清阳不升，化痰降逆法（半夏、白术）可燥湿化痰，降逆止呕。滋肾养