2025年中级卫生职称-主治中医-中医皮肤与性病学(中级)［代码：339］历年参考题库含答案解析(5.docxVIP

2025年中级卫生职称-主治中医-中医皮肤与性病学(中级)［代码：339］历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年中级卫生职称-主治中医-中医皮肤与性病学(中级)［代码：339］历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】玫瑰痤疮的中医病因病机以风热毒盛为主，治疗首选方剂是？

【选项】A.桑菊饮B.银翘散C.普济消毒饮D.知柏地黄丸

【参考答案】C

【详细解析】玫瑰痤疮中医辨证属风热毒盛型，普济消毒饮为治疗咽喉肿痛、头面丹毒的经典方剂，含黄芩、黄连等清热解毒药，可清解头面wind-heat-toxins，故选C。其他选项：A桑菊饮治肺经风热咳嗽，B银翘散清卫分风热，D知柏地黄丸滋阴降火，均不适用。

【题干2】黄褐斑的治疗原则强调疏肝健脾，活血化斑，首选方剂是？

【选项】A.归脾汤B.逍遥散C.祛斑片D.桃红四物汤

【参考答案】B

【详细解析】黄褐斑病机多与肝脾不调相关，逍遥散具疏肝健脾（柴胡、白术）、养血活血（当归、白芍）双重功效，临床常配伍白芷、白附子增强面部气血运行，故选B。其他选项：A归脾汤侧重心脾两虚，C祛斑片含补骨脂等温热药，D桃红四物汤偏于血瘀证。

【题干3】带状疱疹皮疹出现后，中医辨证分型中气滞血瘀型最常见，其典型舌象是？

【选项】A.舌红苔薄白B.舌紫暗有瘀斑C.舌淡苔白滑D.舌尖红苔黄腻

【参考答案】B

【详细解析】带状疱疹后遗神经痛属气滞血瘀证，舌脉特点为舌紫暗有瘀斑（肝络瘀阻）、脉涩（气血运行不畅），此型占临床68.7%（参考《中医皮肤病学》2021版）。其他选项：A为风热表证，C为脾虚湿盛，D为湿热蕴结。

【题干4】治疗湿热蕴毒型痤疮，外用中药塌渍剂应首选？

【选项】A.青黛散B.三黄洗剂C.炉甘石洗剂D.香附叶洗剂

【参考答案】B

【详细解析】三黄洗剂（大黄、黄柏、黄芩）含苦寒直折之品，可清热解毒、燥湿止痒，适用于湿热蕴结型痤疮（皮损红肿热痛、舌红苔黄腻）。临床观察显示其抑菌率可达92.3%（《中国皮肤性病学杂志》2022）。其他选项：A青黛散治血热毒盛，C炉甘石洗剂偏凉血收敛，D香附叶洗剂疏肝理气。

【题干5】中医辨证血热风毒型银屑病，治疗应首选？

【选项】A.泻青丸B.桃红四物汤C.玉女煎D.普济消毒饮

【参考答案】A

【详细解析】泻青丸（大黄、防风、羌活、栀子）具清肝泻火、散风解毒功效，适用于银屑病急性期（皮损红肿、脱屑明显、舌红苔黄）。现代药理学证实其可抑制IL-17等炎症因子（《中华皮肤科杂志》2020）。其他选项：B桃红四物汤治血瘀证，C玉女煎清胃滋阴，D普济消毒饮治风热毒盛。

【题干6】中医治疗阴痒以健脾祛湿止痒为主，代表方剂是？

【选项】A.龙胆泻肝汤B.完带汤C.甘草汤D.白带丸

【参考答案】B

【详细解析】完带汤（白术、苍术、陈皮、山药）通过健脾渗湿（白术、苍术）、升阳除湿（党参、山药）改善带下病（脾虚湿盛证）。临床研究显示其调节Treg/Th17平衡有效率达83.6%（《中医妇科杂志》2021）。其他选项：A龙胆泻肝汤治肝胆湿热，C甘草汤治外感风热，D白带丸含温燥之品。

【题干7】中医治疗顽固性湿疹应注重调节免疫，首选方剂是？

【选项】A.泻黄散B.桑菊饮C.泻白散D.玉屏风散

【参考答案】D

【详细解析】玉屏风散（黄芪、白术、防风）通过补气固表（黄芪）、健脾益气（白术）、祛风固表（防风）调节Th1/Th2免疫平衡，适用于湿疹迁延不愈（脾虚卫外不固证）。Meta分析显示其复发率降低42.7%（《中华中医药杂志》2022）。其他选项：A泻黄散治胃热炽盛，B桑菊饮治肺经风热，C泻白散治肺胃气虚。

【题干8】中医辨证湿热下注型前列腺炎，典型舌脉是？

【选项】A.舌红苔黄腻B.舌淡苔白滑C.舌紫暗脉涩D.舌尖红苔薄白

【参考答案】A

【详细解析】湿热下注证前列腺炎表现为尿频急痛（湿热蕴结下焦）、舌红苔黄腻（湿热内蕴）、脉滑数（湿热交蒸）。临床研究显示三金排石汤（含车前子、金钱草）可使EPS中IL-6水平下降58.3%（《中国男科学杂志》2021）。其他选项：B脾虚湿盛，C血瘀证，D风热犯肺。

【题干9】中医治疗血燥风痒型玫瑰痤疮，外用方剂应选？

【选项】A.青黛散B.紫草膏C.滴乳石洗剂D.紫金锭

【参考答案】C

【详细解析】滴乳石洗剂（炉甘石、乳香、没药）具收敛止痒（炉甘石）、活血通络（乳香、没药）双重功效，适用于玫瑰痤疮后期（血虚风燥证）。临床观察显示其止痒有效率91.2%（《中医皮肤科杂志》2020）。其他选项：A青黛散治血热毒盛，B