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儿科考试题（附参考答案）

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.正常足月儿出生时平均体重约为

A.2.5kg

B.3.0kg

C.3.5kg

D.4.0kg

2.6个月婴儿进行预防接种时，需接种的疫苗是

A.卡介苗

B.脊髓灰质炎疫苗

C.百白破疫苗（第三针）

D.麻疹疫苗

3.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗、易激惹

D.手镯、脚镯征

4.婴儿腹泻重度脱水时，失水量占体重的百分比是

A.5%以下

B.5%-10%

C.10%-15%

D.15%以上

5.支气管肺炎最常见的病原体是

A.肺炎支原体

B.呼吸道合胞病毒

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎链球菌

6.新生儿病理性黄疸的特点不包括

A.生后24小时内出现黄疸

B.血清总胆红素足月儿＞221μmol/L

C.黄疸持续时间足月儿＞2周

D.黄疸退而复现

7.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是

A.腹部

B.躯干

C.臀部

D.四肢

8.法洛四联症的四种畸形中，对病理生理影响最大的是

A.室间隔缺损

B.右心室肥厚

C.主动脉骑跨

D.肺动脉狭窄

9.川崎病的主要死亡原因是

A.心包炎

B.冠状动脉瘤破裂

C.心肌炎

D.脑膜炎

10.儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型是

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.微小病变型肾病

C.局灶节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

11.1岁小儿的正常头围约为

A.44cm

B.46cm

C.48cm

D.50cm

12.新生儿Apgar评分中，评估呼吸的标准是

A.心率＞100次/分

B.哭声响亮

C.肌张力好

D.皮肤颜色红润

13.轮状病毒肠炎的大便特点是

A.黏液脓血便

B.蛋花汤样便，量多

C.柏油样便

D.果酱样便

14.化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A.硬脑膜下积液

B.脑积水

C.脑室管膜炎

D.癫痫

15.缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗后，最先出现的实验室改变是

A.血红蛋白上升

B.网织红细胞升高

C.血清铁蛋白增加

D.红细胞平均体积增大

16.麻疹出疹的顺序是

A.耳后、发际→面部→躯干→四肢→手掌、足底

B.面部→躯干→四肢→耳后、发际

C.躯干→四肢→面部→耳后、发际

D.四肢→躯干→面部→耳后、发际

17.先天性甲状腺功能减退症的典型临床表现不包括

A.智能落后

B.生长发育迟缓

C.生理性黄疸消退延迟

D.多汗、易惊

18.儿童糖尿病最常见的类型是

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.新生儿糖尿病

D.特殊类型糖尿病

19.急性肾小球肾炎的主要临床表现是

A.大量蛋白尿、低蛋白血症

B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

C.多尿、烦渴、脱水

D.少尿、无尿、肾功能衰竭

20.幼儿急疹的典型特点是

A.发热3-5天，热退疹出

B.发热1-2天出疹，疹间无正常皮肤

C.发热与皮疹同时出现

D.皮疹呈向心性分布，有水疱

二、简答题（每题6分，共5题，30分）

1.简述小儿生长发育的一般规律。

2.列举维生素D缺乏性手足搐搦症的典型发作症状。

3.试述小儿腹泻时判断脱水程度的主要依据。

4.支气管肺炎与支气管炎的鉴别要点有哪些？

5.新生儿窒息的复苏步骤（按照ABCDE复苏方案）。

三、病例分析题（共30分）

患儿，男，1岁6个月，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促1天”入院。5天前无明显诱因出现发热，体温最高39.5℃，伴阵发性咳嗽，无犬吠样咳，无喉鸣；家长予“布洛芬”退热，体温可暂降，但反复。1天前咳嗽加重，出现气促，喉中痰鸣，无抽搐、呕吐，无腹泻。既往体健，按时接种疫苗，否认结核接触史。

查体：T38.8℃，P160次/分，R50次/分，BP90/50mmHg，体重10kg。神志清，精神稍差，呼吸急促，可见鼻扇及三凹征，口周发绀。全身皮肤无皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。前囟已闭。双肺呼吸音粗，可闻及固定中细湿啰音。心率160次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音。腹软，肝肋下2cm，质软，脾未触及。神经系统检查无异常。

辅助检查：血常规