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2024年3月急救医护人员模考试题与参考答案解析

一、单选题（每题2分，共60分）

1.以下哪种情况不属于急救医疗服务体系（EMSS）的范畴？

A.现场急救

B.途中转运

C.医院内急诊救治

D.疾病的康复治疗

答案：D

解析：急救医疗服务体系（EMSS）包括现场急救、途中转运和医院内急诊救治三个主要环节。疾病的康复治疗是在病情稳定后的后续治疗阶段，不属于EMSS的范畴。现场急救是在事故或疾病发生的现场进行初步的救治；途中转运是将患者安全、快速地送往医院；医院内急诊救治则是在医院急诊科对患者进行进一步的诊断和治疗。

2.对心跳呼吸骤停的成人患者实施初期复苏术的合理顺序是：

A.开放气道→人工呼吸→胸外按压

B.胸外按压→开放气道→人工呼吸

C.人工呼吸→胸外按压→开放气道

D.人工呼吸→开放气道→胸外按压

答案：B

解析：2015版心肺复苏指南强调，对于心跳呼吸骤停的成人患者，应按照胸外按压（C）→开放气道（A）→人工呼吸（B）的顺序进行初期复苏。胸外按压能建立人工循环，为重要脏器提供血液灌注，是心肺复苏的关键步骤，应首先进行。开放气道可保证气道通畅，为人工呼吸创造条件。人工呼吸则为患者提供氧气。

3.现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是：

A.侧卧位

B.仰卧在比较舒适的软床上

C.仰卧在坚硬的平面上

D.俯卧位

答案：C

解析：进行徒手心肺复苏时，患者应仰卧在坚硬的平面上，如地面、硬板床等。这样可以保证胸外按压时力量能够有效地传递到心脏，使胸廓有足够的下陷幅度，以建立有效的人工循环。软床会使按压时胸廓下陷的力量分散，影响复苏效果。侧卧位和俯卧位不利于进行胸外按压和人工呼吸。

4.成人心肺复苏时胸外按压的深度为：

A.至少胸廓前后径的1/3

B.至少3cm

C.至少5cm，但不超过6cm

D.至少6cm

答案：C

解析：2015版心肺复苏指南指出，成人心肺复苏时胸外按压的深度至少为5cm，但不超过6cm。按压深度过浅，无法有效地挤压心脏，建立足够的人工循环；按压深度过深，则可能导致肋骨骨折等并发症。

5.成人心肺复苏时胸外按压的频率为：

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C

解析：目前成人心肺复苏时胸外按压的频率为100-120次/分。合适的按压频率可以保证在单位时间内有足够的心脏泵血，维持重要脏器的血液灌注。频率过低，心脏泵血量不足；频率过高，可能会影响按压的深度和胸廓的充分回弹，也不利于心脏的充盈。

6.心肺复苏时，按压与呼吸的比例是：

A.30:1

B.30:2

C.15:1

D.15:2

答案：B

解析：对于成人单人或双人进行心肺复苏时，按压与呼吸的比例均为30:2。即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。这样的比例可以在保证人工循环的同时，为患者提供必要的氧气供应。

7.以下哪种情况提示心肺复苏有效？

A.面色由紫绀转为红润

B.瞳孔由小变大

C.无自主呼吸

D.按压时无颈动脉搏动

答案：A

解析：心肺复苏有效的表现包括面色由紫绀转为红润，这提示血液循环得到改善，氧气供应增加；瞳孔由大变小，说明脑部缺氧情况得到缓解；出现自主呼吸；按压时可触及颈动脉搏动等。而瞳孔由小变大、无自主呼吸、按压时无颈动脉搏动均提示心肺复苏效果不佳。

8.对电击伤患者进行急救时，首先应：

A.立即将患者脱离电源

B.进行心肺复苏

C.检查患者的生命体征

D.呼叫急救人员

答案：A

解析：对于电击伤患者，首先应立即将患者脱离电源，这是急救的关键步骤。只有迅速切断电源，才能避免电流继续对患者造成伤害。在脱离电源后，再进行检查患者的生命体征、呼叫急救人员等操作。如果患者出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏。

9.中暑患者出现高热、无汗、昏迷等症状，属于：

A.先兆中暑

B.轻症中暑

C.重症中暑中的热射病

D.重症中暑中的热痉挛

答案：C

解析：中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。先兆中暑表现为头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状；轻症中暑除有先兆中暑症状外，还出现体温升高、面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等虚脱表现；重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭。热射病以高热、无汗、昏迷为主要表现；热痉挛主要表现为肌肉痉挛；热衰竭主要表现为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊等。

10.对于有机磷农药中毒患者，使用阿托品治疗时，下列哪项指标提示阿托品化？

A.瞳孔缩小

B.