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2024年四川省理塘县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

1.患者，女，35岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

答案：D

分析：穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时缓解，但出现腹膜炎后，腹痛又会持续加剧。单纯性阑尾炎多为轻度隐痛；化脓性阑尾炎为阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎为持续性剧烈腹痛；阑尾周围脓肿有压痛性肿块。

2.某患者，男性，60岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了

A.自发性气胸

B.心肌梗死

C.胸腔积液

D.支气管阻塞

E.肺栓塞

答案：A

分析：该患者有慢性支气管炎、肺气肿病史，剧烈咳嗽后突发胸痛、呼吸困难，符合自发性气胸的表现。心肌梗死多有胸痛放射等典型表现；胸腔积液多有缓慢的呼吸困难等表现；支气管阻塞多有渐进性呼吸困难；肺栓塞多有下肢血栓等诱因及胸痛、咯血等表现。

3.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是

A.上肢

B.面颊

C.臀部

D.小腿

E.大腿

答案：D

分析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为：小腿—大腿外侧—整个下肢—臀部—面颊—上肢—全身。

4.患者，女，28岁。产后3周，右侧乳房胀痛、红肿，外下象限有压痛性肿块。诊断为乳腺炎，其最常见的致病菌是

A.厌氧菌

B.大肠杆菌

C.绿脓杆菌

D.溶血性链球菌

E.金黄色葡萄球菌

答案：E

分析：急性乳腺炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。

5.患者，男，45岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院。经积极治疗，出血停止。目前首要的护理措施是

A.补充血容量

B.监测生命体征

C.遵医嘱给予止血药物

D.清除肠道积血

E.给予高热量、高蛋白饮食

答案：D

分析：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血停止后，清除肠道积血可减少氨的吸收，防止肝性脑病的发生，是首要护理措施。补充血容量在出血时已进行；监测生命体征是常规措施；止血药物已用；此时应给予低蛋白饮食。

6.孕妇，28岁。妊娠35周，胎膜早破入院。检查：先露未入盆。护理措施中错误的是

A.绝对卧床休息，抬高臀部

B.避免不必要的肛诊和阴道检查

C.严密观察胎心、胎动

D.应用抗生素预防感染

E.立即终止妊娠

答案：E

分析：胎膜早破孕周＜37周，胎儿未成熟，无感染征象、无胎儿窘迫，可期待治疗，不应立即终止妊娠。其他选项均为胎膜早破的正确护理措施。

7.患者，女，50岁。患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流。该患者目前存在的主要心理问题是

A.焦虑

B.恐惧

C.社交障碍

D.角色紊乱

E.自我形象紊乱

答案：C

分析：患者因记忆力减退、反应迟钝、猜疑别人导致无法和家人交流，主要心理问题是社交障碍。题干未体现焦虑、恐惧、角色紊乱、自我形象紊乱的表现。

8.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状。应考虑为

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.循环负荷过重

答案：C

分析：溶血反应典型症状是在输血1015ml后出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等。发热反应主要是畏寒、发热；过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应有手足抽搐等；循环负荷过重有呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。

9.患儿，1岁。因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。吸入氧气的湿化液是

A.蒸馏水

B.0.9%氯化钠溶液

C.20%30%乙醇

D.50%硫酸镁溶液

E.1%2%碳酸氢钠溶液

答案：C

分析：患儿出现口吐粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，吸氧时湿化液用20%30%乙醇，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。

10.患者，男，30岁。因车祸致脾破裂急诊入院。在快速输血补液后，中心静脉压为18cmH?O，血压仍低。此时应采取的措施是

A.加快输液速度

B.减慢输液速度

C.应用强心剂

D.应用血管收缩剂

E.应用血管扩张剂

答案：C

分析：中心静脉压高而血压低，提示心功能不全或血容量相对过多，应给予强心剂，减慢输液速度。

11.患者，女，65岁。患高血压病10年。今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视力模糊，测血压250/120mmHg。考虑该患者发生了

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.恶性高血压

D.嗜铬细胞瘤

E.急性左心衰竭

答案：B

分析：高血压危