社区培训医疗机构药事管理.pptVIP

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  • 2025-08-21 发布于广东
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1、处方权限经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权经注册的执业助理医师开具的处方应当经执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村独立从事一般的执业活动可以在注册的执业地点取得相应处方权。医师应当在注册的医疗机构签名留样或专用签章后,方可开具处方。*第30页,共63页,星期日,2025年,2月5日经相应培训考核合格的医师具有麻醉药品和第一类精神药品处方权。试用期人员开具处方应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。进修医师需经所在医疗机构批准后方有处方权。*第31页,共63页,星期日,2025年,2月5日2、处方书写病人的一般情况、临床诊断应填写清晰完整,并与病历记载相一致。每张处方限于一名病人用药。字迹清楚,不得涂改,如有修改,应在修改处签名并注明修改日期药品名称:医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。*第32页,共63页,星期日,2025年,2月5日患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。西药与中成药分别开具处方,也可以开一张,中药饮片应当单独开具处方。开具西药、中成药处方,每一种药品另起一行,每张处方不得超过5种药品。中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。*第33页,共63页,星期日,2025年,2月5日用法用量按照说明书规定的使用,特殊情况需要超剂量使用时,应注明原因并再次签名。除特殊情况外,应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。处方医师的签名式样和专用签章应与药学部门的留样式样一致,不得任意改动,否则重新登记留样备案。*第34页,共63页,星期日,2025年,2月5日3、处方限量处方限量指每张处方允许的药品最大总量。普通处方:七日量急诊处方:三日量对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。*第35页,共63页,星期日,2025年,2月5日为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。*第36页,共63页,星期日,2025年,2月5日为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。*第37页,共63页,星期日,2025年,2月5日处方的有效时间处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。*第38页,共63页,星期日,2025年,2月5日4、处方保管保管方式:每日处方分类装订,并加封面,集中存放。保存期限:普通处方、急诊处方、儿科处方为1年第二类精神药品、毒性药品为2年麻醉药品、第一类精神药品为3年*第39页,共63页,星期日,2025年,2月5日(三)处方审查审查处方包含程序审查和技术审查程序审查:处方前记、签名、划价、付费印记是否齐备。技术审查*第40页,共63页,星期日,2025年,2月5日处方审查—技术审查对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法;剂型与给药途径;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌其他用药不适宜情况。*第41页,共63页,星期日,2025年,2月5日(四)调配处方和发药配方做到“四查十对”查处方——对科别、姓名、年龄查药品——对药名、规格、数量、标签查配伍禁忌——对药品性状、用法用量查用药合理性——对临床诊断*第42页,共63页,星期日,2025年,2月5日发药复核:处方与实物、处方

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