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胃穿孔形成过程胃小弯深度溃疡胃浅表溃疡胃粘膜下溃疡胃穿孔形成第31页，共60页，星期日，2025年，2月5日消化道穿孔禁食、禁水、胃肠减压。观察病人腹痛的部位、性质、有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激症状，并及时报告医生遵医嘱处理。每班观察记录病人T、P、R、BP、意识、饮食、体位、管道引流情况、腹痛情况、处理措施及结果。第32页，共60页，星期日，2025年，2月5日甲状腺疾病（甲状腺解剖)第33页，共60页，星期日，2025年，2月5日甲状腺疾病（甲状腺解剖)第34页，共60页，星期日，2025年，2月5日甲状腺的正常位置第35页，共60页，星期日，2025年，2月5日甲状腺的动脉与喉神经的关系左喉返神经喉上神经甲状腺下动脉甲状腺上动脉第36页，共60页，星期日，2025年，2月5日甲状腺疾病有弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲亢治疗：甲状腺次全切除术或甲状腺瘤切除术术后注意：体位：清醒取半卧位饮食：回房6小时后先饮水数口，无呕吐、呛咳可予冷流质，次日逐渐过渡到冷半流质饮食，术后第三天可进温凉流质、半流质饮食。观察：术后3天每班观察记录切口有无渗血、引流管计量、观察呼吸是否顺畅、颈部有无肿胀、有无声嘶、呛咳等。第37页，共60页，星期日，2025年，2月5日痔疮内痔外痔内痔外痔第38页，共60页，星期日，2025年，2月5日痔疮类型及手术模型图第39页，共60页，星期日，2025年，2月5日PPH治疗痔疮手术前后对比图第40页，共60页，星期日，2025年，2月5日PPH治疗痔疮手术前后对比图第41页，共60页，星期日，2025年，2月5日痔疮术前一日：下午6点发硫酸镁导泻，告知晚餐后2小时服用，服硫酸镁后立即饮水最好是5%葡萄糖盐水500ml,每隔半小时饮水500ml,共饮水1500-2000ml，以利镁离子膨胀发挥导泻作用。术晨：用开塞露生理盐水1000-2000ml清洁灌肠（内加3只开塞露）。术后注意：体位：一周内平卧休息，以利痔静脉回流，预防吻合口周围水肿。饮食：手术当日禁食，次日至术后第二天，进流质，三天后半流，一周后普食，保证3天内无大便，利于吻合口愈合，预防感染。一月内避免辛辣刺激性食物和油煎油炸食品，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。训练：术后第一天开始进行提肛训练。卫生指导：每次大便后均应洗净肛门周围，每日用1/5000高锰酸钾溶液坐盆早晚各一次.蹲厕所时间不超过3分钟,不能用力排便,第42页，共60页，星期日，2025年，2月5日

胃管如何护理？

胃管留置方法和技巧？胃肠减压如何护理？第43页，共60页，星期日，2025年，2月5日普外科专科培训新入科护士第1页，共60页，星期日，2025年，2月5日内容普外科解剖学图谱普外科常见疾病有哪些？胃管如何护理？完全胃肠外营养如何护理？化疗药物治疗应注意什么？护理记录书写要求第2页，共60页，星期日，2025年，2月5日第一部分普外科解剖学图谱第3页，共60页，星期日，2025年，2月5日消化系统解剖学示意图胃肝脾胆囊大肠小肠阑尾直肠第4页，共60页，星期日，2025年，2月5日腹部内脏解剖学图谱（一）第5页，共60页，星期日，2025年，2月5日腹部内脏解剖学图谱（二）第6页，共60页，星期日，2025年，2月5日第二部分普外科常见疾病有哪些？第7页，共60页，星期日，2025年，2月5日普外科常见疾病有哪些？腹外斜疝阑尾炎肠梗阻消化道出血及穿孔甲状腺疾病痔疮第8页，共60页，星期日，2025年，2月5日腹外斜疝（腹股沟管）腹股沟管皮下环腹股沟管皮下环第9页，共60页，星期日，2025年，2月5日腹外斜疝解剖示意图第10页，共60页，星期日，2025年，2月5日腹外斜疝解剖示意图第11页，共60页，星期日，2025年，2月5日腹外斜疝临床表现男性表现女性表现第12页，共60页，星期日，2025年，2月5日腹外斜疝不同临床表现示意图第13页，共60页，星期日，2025年，2月5日腹股沟疝形成示意图疝第14页，共60页，星期日，2025年，2月5日嵌顿疝手术处理流程图第15页，共60页，星期日，2025年，2月5日斜疝与直疝的区别第16页，共60页，星期日，2025年，2月5日腹股沟疝手术方式：可行疝修补术，成人多行无张力疝修补术。小儿行疝囊高位结扎术。术后护理：体位：小儿麻醉未清醒前去枕平卧，清醒后垫枕平卧，婴幼儿抱起时应水平或斜抱在胸前，不能竖着抱，以免内脏下垂增加切口张力，影响切口愈合。