全血及成份血临床应用.pptxVIP

全血及成份血临床应用天伦医院检验科何湘豫主任2018-6-28

术语和定义大量失血是指24h内丢失一个自身血容量（正常成人体重7%;儿童体重的8.9%），或3h内丢失50%自身血容量;或成人出血速度达到150ml/min;或出血速度达到1.5ml/（kg.min）超过20min;失血导致收缩压低于90mm/Hg或成人心率超贵110次/分

术语和定义普通冰冻血浆采用特定的方法在全血的有效期内，将血浆分离出并冰冻呈固体的成分血去冷沉淀血浆就是去除冷沉淀之后的血浆

通则不可替代的原则只有通过输血才能缓解和治疗患者病情时，才考虑输血治疗最小剂量原则临床输血剂量应考虑输注可有效缓解病情的最小剂量

通则个体化输注原则临床医生应针对不同患者的具体病情制定最优输血策略安全输注原则输血治疗应以安全为前提，避免对患者造成额外伤害。12

1合理输注原则2临床医生应对患者进行输血前评估，严格掌握输血适应症3有效输注原则4临床医生应对患者输血后的效果进行分析，评价输注的有效性，为后续的治疗方案提供依据。通则

全血特点全血制剂的成份与体内循环血成份基本一致，采集后随着保存期的延长，全血中血小板及不稳定凝血因子逐渐失去生物活性。功能提高血液的携氧能力，增加血容量12

全血适应症适用于大量失血及血液置换的患者非适应症不适用于符合成份血输注的指证的患者：液不宜用于治疗凝血障