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2025年护士资格证考核题库及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.某患者因上消化道大出血急诊入院，医嘱给予输血治疗。输血过程中患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，首先应考虑的不良反应是：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应典型表现为输血后出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，随后出现黄疸和血红蛋白尿，是输血最严重的并发症。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口可能导致误吸，因此禁止漱口。

3.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B

解析：袖带过窄时，为阻断血流需要更高的压力，因此测得血压值偏高。

4.患者男性，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），目前出现Ⅱ型呼吸衰竭。护士应给予的氧疗方式是：

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.低浓度、低流量持续吸氧

C.高浓度、高流量间歇吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

答案：B

解析：COPD患者Ⅱ型呼吸衰竭因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?刺激不敏感，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸，故需低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。

5.某产妇产后3天，主诉乳房胀痛，检查见乳房红肿、发热，有硬结。最可能的诊断是：

A.正常生理性胀痛

B.乳腺炎早期

C.乳汁淤积

D.乳腺囊肿

答案：B

解析：产后3天出现乳房红肿、发热、硬结，符合乳腺炎早期表现；生理性胀痛无发热，乳汁淤积多无红肿。

6.患儿8个月，因发热、咳嗽3天，气促1天入院，诊断为支气管肺炎。护士在病情观察中，最需警惕的并发症是：

A.脓胸

B.心力衰竭

C.中毒性脑病

D.肺不张

答案：B

解析：婴幼儿支气管肺炎易并发心力衰竭，表现为呼吸＞60次/分、心率＞180次/分、肝脏短时间内增大等，需重点观察。

7.患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第2天出现腹胀、肛门未排气。首要的护理措施是：

A.肛管排气

B.腹部热敷

C.鼓励早期下床活动

D.胃肠减压

答案：C

解析：术后腹胀多因胃肠功能未恢复，早期下床活动可促进肠蠕动恢复，是首要措施。

8.某糖尿病患者需皮下注射胰岛素，正确的注射部位是：

A.腹部（脐周5cm内）

B.前臂掌侧

C.臀大肌

D.上臂三角肌下缘

答案：D

解析：胰岛素皮下注射首选腹部（脐周5cm外）、上臂三角肌下缘、大腿前外侧等，脐周5cm内有大血管，避免注射；前臂掌侧是皮内注射部位；臀大肌是肌内注射部位。

9.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，立即给予心肺复苏（CPR）。胸外按压与人工呼吸的比例应为：

A.30:2

B.15:2

C.5:1

D.10:1

答案：A

解析：根据2023年国际心肺复苏指南，成人心肺复苏胸外按压与人工呼吸比例为30:2。

10.患者因毒蛇咬伤急诊入院，伤口局部肿胀、疼痛，伴有头晕、恶心。首要的急救措施是：

A.伤口近心端结扎

B.切开伤口排毒

C.注射抗蛇毒血清

D.局部冰敷

答案：A

解析：毒蛇咬伤后立即在伤口近心端5-10cm处结扎，可阻止毒液吸收，是首要措施。

11.某孕妇孕38周，产检发现胎心监护显示变异减速，最可能的原因是：

A.胎儿缺氧早期

B.脐带受压

C.胎盘功能减退

D.子宫收缩过强

答案：B

解析：变异减速是脐带受压的典型表现，减速与宫缩无固定关系，下降迅速且恢复快。

12.患者因脑出血入院，意识不清，左侧肢体偏瘫。为预防压疮，最有效的护理措施是：

A.每2小时翻身1次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.加强营养

答案：A

解析：定时翻身（每2小时1次）是预防压疮最直接有效的措施，可避免局部组织长期受压。

13.某患者输注青霉素过程中突然出现面色苍白、出冷汗、血压下降，首选的急救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：B

解析：青霉素过敏导致过敏性休克，首选0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml皮下注射，可收缩血管、增加心输出量、缓解支气管痉挛。

14.患儿2岁，诊断为维生素D缺乏性佝偻病激期，典型的骨骼改变是：

A.颅骨软化

B.方颅

C