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医务人员职业暴露的预防和处置试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.医务人员发生血源性病原体职业暴露最常见的类型是（）

A.黏膜暴露（如眼结膜接触血液）

B.完整皮肤接触患者体液

C.锐器伤（如被污染的针头刺伤）

D.非完整皮肤接触患者分泌物

2.关于标准预防的核心原则，下列描述错误的是（）

A.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性

B.强调双向防护，既防止患者感染医务人员，也防止医务人员感染患者

C.接触患者黏膜或破损皮肤时必须戴手套，操作完成后可直接摘除手套

D.正确使用个人防护装备（PPE），如口罩、护目镜、隔离衣等

3.某护士在为HIV阳性患者静脉采血时被污染针头刺伤，暴露源病毒载量高且患者处于急性期，该暴露风险分级为（）

A.一级暴露（轻度）

B.二级暴露（中度）

C.三级暴露（重度）

D.无风险暴露

4.医务人员发生锐器伤后，局部处理的正确步骤是（）

A.立即从远心端向近心端挤压伤口→用肥皂水清洗→碘伏消毒→包扎

B.立即从近心端向远心端挤压伤口→用流动水冲洗→75%酒精消毒→包扎

C.立即按压伤口止血→用生理盐水冲洗→碘伏消毒→暴露伤口

D.无需挤压，直接用碘伏消毒后覆盖无菌敷料

5.乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性的医务人员被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，最关键的预防措施是（）

A.24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）

B.立即接种乙肝疫苗第1针

C.同时注射HBIG和接种乙肝疫苗

D.仅需定期监测乙肝两对半

6.关于HIV职业暴露后预防用药（PEP），下列说法正确的是（）

A.暴露后48小时内启动PEP仍有效，但效果随时间延长而降低

B.无论暴露风险高低，均需使用2种抗病毒药物联合预防

C.用药疗程为2周，无需延长

D.暴露源为HIV阴性时，仍需完成全程PEP

7.下列哪项不属于职业暴露的工程控制措施（）

A.使用安全型注射器（带自动回缩装置）

B.配备锐器盒并规范放置

C.医务人员操作时戴双层手套

D.医疗废物分类收集及密闭运输

8.黏膜（如眼结膜）接触患者血液后的正确处理是（）

A.立即用生理盐水或清水持续冲洗10分钟以上

B.用碘伏棉签擦拭结膜表面

C.用75%酒精冲洗眼部

D.无需处理，待其自然干燥

9.医务人员发生职业暴露后，随访监测的时间节点不包括（）

A.暴露后即刻（0周）

B.暴露后4周

C.暴露后8周

D.暴露后24周

10.关于丙型肝炎病毒（HCV）职业暴露的处置，下列描述错误的是（）

A.暴露后需检测HCV抗体和HCVRNA

B.目前无疫苗可预防HCV感染

C.暴露后可使用干扰素联合利巴韦林进行预防

D.随访至暴露后6个月

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.属于血源性病原体职业暴露高风险操作的有（）

A.给躁动患者静脉穿刺

B.徒手分离使用后的针头与注射器

C.处理使用后的手术刀片

D.为患者进行口腔护理时戴手套操作

2.标准预防的具体措施包括（）

A.手卫生（洗手或使用速干手消毒剂）

B.正确使用个人防护装备（如护目镜、隔离衣）

C.环境表面的清洁与消毒

D.患者血液、体液污染物品的规范处理

3.锐器伤的预防措施包括（）

A.操作时保持注意力集中，避免分心

B.使用后的锐器直接放入锐器盒，禁止回套针帽

C.传递锐器时使用托盘，避免徒手传递

D.为所有患者操作时均戴双层手套

4.HIV职业暴露后评估的内容包括（）

A.暴露源的HIV感染状态（阳性、阴性或不确定）

B.暴露类型（如刺伤、黏膜暴露）

C.暴露源病毒载量及患者临床分期（急性期或慢性期）

D.暴露者的免疫状态（如是否服用免疫抑制剂）

5.医务人员职业暴露后的心理干预措施包括（）

A.及时告知暴露风险及后续处理方案，缓解焦虑

B.安排心理医生进行一对一疏导

C.要求暴露者签署保密协议，避免信息泄露

D.组织暴露者参与职业安全培训，增强防控信心

三、判断题（每题2分，共10分）

1.戴手套可以完全预防锐器伤，因此操作时无需额外注意锐器安全。（）

2.医务人员发生职业暴露后，应首先自行处理伤口，再报告医院感染管理部门。（）

3.被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤后，若暴露