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医学会临床病理特殊染色学习班理论考试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种特殊染色方法主要用于显示组织中的糖原？

A.刚果红染色

B.PAS染色

C.网状纤维染色

D.油红O染色

2.Masson三色染色中，区分胶原纤维与肌纤维的关键步骤是？

A.铁苏木素核染色

B.丽春红酸性品红液染色

C.磷钼酸-磷钨酸分化

D.亮绿或苯胺蓝复染

3.抗酸染色（萋-尼法）中，石碳酸品红加热染色的主要目的是？

A.增强染料渗透力

B.固定组织

C.中和组织酸性物质

D.防止脱片

4.显示神经髓鞘的常用染色方法是？

A.苏丹Ⅲ染色

B.刚果红染色

C.Weigert髓鞘染色

D.甲苯胺蓝染色

5.关于刚果红染色的描述，错误的是？

A.适用于淀粉样物质的检测

B.需在偏光显微镜下观察苹果绿双折光

C.组织固定首选10%中性福尔马林

D.染色后无需分化步骤

6.六胺银染色（GMS）主要用于显示？

A.细菌

B.真菌

C.脂肪

D.黑色素

7.网状纤维染色（Gomori银氨法）中，硝酸银氨溶液的作用是？

A.媒染

B.还原

C.显色

D.固定

8.油红O染色常用于检测哪种物质？

A.糖原

B.脂滴

C.黏液

D.黑色素

9.阿尔辛蓝（AB）染色pH2.5时主要显示？

A.中性黏液

B.酸性黏液（羧基黏液）

C.硫酸黏液

D.糖原

10.显示黑色素的DOPA反应染色法，其原理是利用黑色素细胞中的哪种酶？

A.酪氨酸酶

B.过氧化物酶

C.碱性磷酸酶

D.酸性磷酸酶

11.免疫组化染色中，内源性生物素干扰最常见于哪种组织？

A.肝脏

B.皮肤

C.肌肉

D.神经

12.冰冻切片进行脂肪染色时，最佳固定液是？

A.10%中性福尔马林

B.95%乙醇

C.丙酮

D.卡诺固定液

13.特殊染色中，切片脱片的常见原因不包括？

A.载玻片清洁不彻底

B.烤片温度过高

C.组织固定不充分

D.染色时间过短

14.显示骨组织中钙盐的常用方法是？

A.VonKossa染色

B.茜素红S染色

C.甲苯胺蓝染色

D.结晶紫染色

15.关于苏丹黑B染色的描述，正确的是？

A.适用于石蜡切片

B.染色前需用福尔马林固定

C.可同时显示中性脂肪和类脂

D.结果判断时脂滴呈红色

二、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.PAS染色中，过碘酸的作用是将多糖类物质氧化为醛基。（）

2.网状纤维染色后，胶原纤维呈黑色，网状纤维呈红色。（）

3.抗酸染色中，3%盐酸酒精分化的目的是去除非抗酸菌的颜色。（）

4.刚果红染色时，组织固定若使用含汞固定液会影响染色结果。（）

5.油红O染色需在切片干燥后进行，否则易脱片。（）

6.六胺银染色中，硝酸银被还原为金属银沉积于真菌细胞壁。（）

7.阿尔辛蓝pH1.0时主要显示硫酸黏液，pH2.5时显示羧基黏液。（）

8.Weigert髓鞘染色中，分化液为铁明矾溶液，分化过度会导致髓鞘着色过深。（）

9.显示神经内分泌颗粒的Grimelius银染色属于嗜银染色法。（）

10.特殊染色中，背景着色过深可能与分化不充分或染色时间过长有关。（）

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述PAS染色的操作步骤及结果判读标准。

2.对比Masson三色染色与VanGieson染色在原理、染色结果及应用上的差异。

3.列举3种常用于显示细菌的特殊染色方法，并说明各自的适用菌属及结果特征。

4.分析特殊染色中“假阳性”结果的常见原因及预防措施。

5.简述冰冻切片与石蜡切片在特殊染色中的应用差异（至少列举3点）。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

案例1：

患者男性，65岁，因“蛋白尿、肾功能异常”就诊，肾穿刺活检HE染色显示肾小球系膜区增宽，刚果红染色（偏光显微镜下）可见苹果绿双折光。

问题：

（1）该患者最可能的诊断是什么？

（2）刚果红染色的阳性结果对诊断的意义是什么？

（3）若刚果红染色结果阴性，但临床高度怀疑该疾病，还可选择哪些特殊染色或检查方法？

案例2：

病理科收到一份疑似真菌感染的肺组织标本，HE染色见