手术体位安置及并发症预防演示文稿.pptVIP

生理性损伤—肺通气不足原因软垫压在胸腹部及背部，限制胸廓运动表现肺通气不足预防将骨盆作为固定点固定松紧适宜，以平插一手掌为宜CompanyLogo现在是30页\一共有50页\编辑于星期六俯卧位此体位对呼吸系统影响较大，还会对循环系统有影响，及造成解剖性的损伤CompanyLogo现在是31页\一共有50页\编辑于星期六解剖性损伤—臂丛神经损伤原因俯卧位时，手臂外展角度过大表现臂丛神经受牵位而受损预防手臂外展角度不超过45°CompanyLogo现在是32页\一共有50页\编辑于星期六解剖性损伤—胫前神经损伤原因俯卧位时，引起脚跖曲表现胫前神经受损，导致足下垂预防膝部放置软垫足背部垫高10°～20°，保持小腿呈微曲状态CompanyLogo现在是33页\一共有50页\编辑于星期六生理性损伤—呼吸困难原因病人自身体重压迫，胸腹部未悬空表现引起持续呼吸困难，导致缺氧和二氧化碳蓄积预防以双侧髂前上嵴及耻骨结节部位为负重点，避免胸腹部受压。CompanyLogo现在是34页\一共有50页\编辑于星期六生理性损伤—血压下降原因胸腹部未被悬空，压迫下腔静脉表现阻碍血液回流而导致顽固性低血压预防以双侧髂前上嵴及耻骨结节部位为负重点CompanyLogo现在是35页\一共有50页\编辑于星期六膀胱截石位此体位对循环系统有影响及会引起下肢神经的损伤CompanyLogo现在是36页\一共有50页\编辑于星期六解剖性损伤—坐骨神经损伤原因病人的大腿与小腿外旋角度过大或膝部外展机制增加了坐骨神经两支点（近端的坐骨切迹与远端的腓骨颈）之间的距离引起坐骨神经牵拉预防两腿间夹角为60°～90°术中严禁助手靠在大腿与小腿的内侧CompanyLogo现在是37页\一共有50页\编辑于星期六解剖性损伤—腓总神经损伤原因托腿架上未放软垫，可能会引起腓总神经和隐神经的损伤表现脚下垂，脚不能翻转，腓肠肌外侧与足内侧麻木隐神经受损，表现为腓肌的内侧变得感觉异常预防托腿架上垫以海绵垫或啫喱垫，增加弹性CompanyLogo现在是38页\一共有50页\编辑于星期六生理性损伤—血压下降原因抬高的下肢，使回心血量增加抬高的下肢突然放平，有效循环血量减少44%，出现血压下降预防同时将两侧大腿缓缓外展,抬高放于支腿架上手术结束后，先放一侧下肢，1分钟再放另一侧严密监测病人的生体征之变化CompanyLogo现在是39页\一共有50页\编辑于星期六术中压疮术中压疮是在手术过程中手术病人皮肤或皮下组织由于压力，剪切力或摩擦力而导致的皮肤，肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处CompanyLogo现在是40页\一共有50页\编辑于星期六好发部位损伤特点发生时间术中压疮损伤特点常发生在术后几小时至6天，以术后1～3天最多见好发于受压部位及骨隆突处85.0%的褥疮发生于骶尾部多为闭合性损伤先有肌肉和皮下组织的损伤，随后累及真皮和表皮层CompanyLogo现在是41页\一共有50页\编辑于星期六术中压疮危险因素内源性因素年龄、伴发病、营养状况、体形等手术室特异性因素手术类型、手术时间、手术体位与护理用具、血液动力学改变等外源性因素压力、剪切力、摩擦力、潮湿CompanyLogo现在是42页\一共有50页\编辑于星期六压疮的预防措施J术前充分评估制定计划采取措施效果评价改进措施CompanyLogo现在是43页\一共有50页\编辑于星期六LOGO手术体位安置及并发症预防演示文稿现在是1页\一共有50页\编辑于星期六选题背景正确安置手术体位是手术室护士的基本功，既要符合手术操作的需要，又不能影响正常的呼吸循环及造成肢体损害。如果手术体位摆放不当，易致呼吸、循环障碍．周围神经、皮肤损害等并发症。CompanyLogo现在是2页\一共有50页\编辑于星期六主要内容1.手术体位安置原则2.常用手术体位的安置方法3.手术体位的并发症和预防4.术中压疮的危险因素及防范措施CompanyLogo现在是3页\一共有50页\编辑于星期六

手术体位安置原则

患者安全舒