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孕产妇保健理论知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.孕早期（妊娠13+6周前）最关键的保健措施是：

A.补充铁剂

B.建立孕期保健手册

C.进行唐氏筛查

D.监测宫高腹围

答案：B

解析：孕早期首要任务是确认妊娠并建立孕期保健手册，以便系统管理；铁剂补充多在孕中晚期，唐氏筛查通常在孕11-13+6周或孕中期，宫高腹围监测始于孕中期。

2.正常孕妇妊娠期体重增长的推荐范围（单胎）是：

A.5-8kg

B.11-16kg

C.18-22kg

D.25-30kg

答案：B

解析：根据《孕前和孕期保健指南（2018）》，孕前BMI正常（18.5-24.9）的孕妇，孕期总增重推荐11.5-16kg；低BMI（18.5）者可增至12.5-18kg，高BMI（≥25）者建议7-11.5kg。

3.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是：

A.全身小动脉痉挛

B.胎盘早剥

C.蛋白尿

D.脑水肿

答案：A

解析：全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的核心病理改变，可导致各器官灌注不足，引发蛋白尿、水肿、子痫等表现；胎盘早剥、蛋白尿、脑水肿均为其继发结果。

4.孕28周后正常胎动计数应为：

A.每小时1-2次

B.每小时3-5次

C.每小时6-8次

D.每小时9-10次

答案：B

解析：正常胎动为≥3次/小时，或2小时≥10次；若12小时10次或较平时减少50%以上，提示胎儿缺氧风险。

5.产后子宫复旧的正确描述是：

A.产后10日子宫降至骨盆腔内

B.产后2周子宫恢复至非孕大小

C.产后42天子宫内膜完全修复

D.产后6周宫颈外口恢复“一”字形

答案：A

解析：产后10日子宫降至骨盆腔内（腹部触不到）；产后6周恢复至非孕大小；子宫内膜修复需约3周（胎盘附着处需6周）；产后4周宫颈恢复形态，初产妇宫颈外口变为“一”字形。

6.妊娠期糖尿病（GDM）孕妇的血糖控制目标是：

A.空腹血糖≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L

B.空腹血糖≤6.1mmol/L，餐后2小时≤7.8mmol/L

C.空腹血糖≤7.0mmol/L，餐后2小时≤11.1mmol/L

D.空腹血糖≤4.4mmol/L，餐后2小时≤5.6mmol/L

答案：A

解析：GDM血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L或餐后2小时≤6.7mmol/L，夜间≥3.3mmol/L，以减少母儿并发症。

7.初产妇第一产程的正常时限是：

A.6-8小时

B.8-12小时

C.11-12小时

D.16-18小时

答案：C

解析：初产妇第一产程（宫颈扩张期）约需11-12小时，经产妇约6-8小时；若超过20小时（初产妇）或14小时（经产妇）为第一产程延长。

8.产后抑郁症的核心症状不包括：

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.自杀观念

答案：D

解析：产后抑郁症核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力下降；自杀观念属于严重症状，非核心表现。

9.孕12周首次产检时，必查的实验室项目是：

A.甲状腺功能

B.糖化血红蛋白

C.血型（ABO+Rh）

D.胎儿无创DNA

答案：C

解析：首次产检必查项目包括血常规、尿常规、血型（ABO+Rh）、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查；甲状腺功能、糖化血红蛋白为备查项目，无创DNA适用于高危人群。

10.哺乳期妇女每日额外需要的能量摄入是：

A.200kcal

B.300kcal

C.500kcal

D.800kcal

答案：C

解析：哺乳期妇女基础代谢率升高，每日需额外增加500kcal能量（其中300kcal来自储存脂肪，200kcal来自膳食），同时需增加蛋白质、钙、维生素等摄入。

11.胎儿窘迫的早期表现是：

A.胎心率110次/分

B.胎心率160次/分

C.胎动频繁

D.羊水粪染

答案：C

解析：胎儿窘迫早期表现为胎动频繁（缺氧初期兴奋），继而胎动减少、消失；胎心率异常（110或160次/分）为中期表现，羊水粪染为晚期表现。

12.产后盆底肌康复训练的最佳开始时间是：

A.产后24小时

B.产后1周

C.产后42天

D.产后3个月

答案：B

解析：无禁忌证者产后1周可开始盆底肌训练（如凯格尔运动），促进盆底肌修复；产后42天需评估盆底功能，严重损伤者需专业干